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考試輔導(dǎo)
感染性血小板減少性紫癜是由細(xì)菌、病毒、真菌等感染引起,其中病毒感染是引起血小板減少的常見原因。感染性血小板減少性紫癜的出血癥狀一般較輕,有時(shí)沒有出血癥狀,但是,也有病毒感染,如流行性出血熱、傳染性單核細(xì)胞增多癥可導(dǎo)致血小板明顯下降,出現(xiàn)嚴(yán)重的出血癥狀。
感染性血小板減少性紫癜的發(fā)病機(jī)制隨病原體和感染的嚴(yán)重程度的不同而不同。總的來說,致病的可能機(jī)制有,巨核細(xì)胞直接受損,產(chǎn)生血小板減少;病原體直接破壞或消耗血小板,血小板生存時(shí)間縮短,免疫介導(dǎo)血小板破壞。具體如下文所述:
1、病毒。在小兒急性特發(fā)性血小板減少性紫癜中 病毒感染是一個(gè)主要的發(fā)病原因。病毒感染可以直接損害巨核細(xì)胞 導(dǎo)致骨髓巨核細(xì)胞明顯下降。
2、細(xì)菌。許多細(xì)菌感染可引起血小板減少 嚴(yán)重細(xì)菌感染所致的彌散性血管內(nèi)凝血是導(dǎo)致血小板減少的機(jī)制之一 此外,細(xì)菌入侵骨髓、革蘭陰性菌的內(nèi)毒素對(duì)骨髓巨核細(xì)胞的毒性作用也是細(xì)菌感染引起血小板減少的機(jī)制。