有很多種方法,有全身用藥、局部麻醉和吸入麻醉等?,F(xiàn)在臨床上常用的主要有兩種:
包括硬膜外阻滯和腰麻-硬膜外聯(lián)合阻滯等。是當(dāng)宮口開(kāi)到3厘米,產(chǎn)婦對(duì)疼痛的忍耐達(dá)到極限時(shí),麻醉醫(yī)生在產(chǎn)婦的腰部將低濃度的局麻藥注入到蛛網(wǎng)膜下腔或硬膜外腔。采用間斷注藥或用輸拄泵自動(dòng)持續(xù)給藥,達(dá)到鎮(zhèn)痛效果,鎮(zhèn)痛可維持到分娩結(jié)束。麻醉藥的濃度大約相當(dāng)于剖宮產(chǎn)麻醉時(shí)的1/5,濃度較低,鎮(zhèn)痛起效快,可控性強(qiáng),安全性高。這種無(wú)痛分娩法是目前各大醫(yī)院運(yùn)用最廣泛、效果比較理想的一種。產(chǎn)婦頭腦清醒,能主動(dòng)配合,積極參與整個(gè)分娩過(guò)程。
笑氣即氧化亞氮,是一種吸入性麻醉劑。這種氣體稍有甜味,分娩鎮(zhèn)痛時(shí),按一定比例與氧氣混合吸入,對(duì)呼吸、循環(huán)無(wú)明顯抑制作用,對(duì)子宮、胎兒也無(wú)明顯影響。吸入混合笑氣后,數(shù)十秒可產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用,停止數(shù)分鐘后作用消失。在助產(chǎn)人員的指導(dǎo)下,易于掌握??梢允狗置涞膵寢尡3智逍褷顟B(tài),很好地配合醫(yī)生,還能縮短產(chǎn)程。但是在臨床上,部分產(chǎn)婦可能會(huì)出現(xiàn)鎮(zhèn)痛不全的情況。