1、骨骼閉合的兒童禁用
2、有腫瘤進(jìn)展癥狀的患者禁用
3、嚴(yán)重全身感染等危重病人在機(jī)體急性休克期內(nèi)禁用
1、在醫(yī)生指導(dǎo)下用于明確診斷的病人。
2、糖尿病患者可能需要調(diào)整抗糖尿病藥物的劑量。
3、對(duì)由腦瘤而造成的生長(zhǎng)激素缺乏的病人或有顱內(nèi)傷病史的患者,必須嚴(yán)密監(jiān)測(cè)其潛在疾病的進(jìn)展或復(fù)發(fā)的可能性。
4、同時(shí)使用皮質(zhì)激素會(huì)抑制生長(zhǎng)激素的促生長(zhǎng)作用,因此患ACTH缺乏的病人應(yīng)適當(dāng)調(diào)整其皮質(zhì)激素的用量,以避免其對(duì)生長(zhǎng)激素產(chǎn)生的抑制作用。
5、少數(shù)病人在生長(zhǎng)激素治療過程中可能發(fā)生甲狀腺功能低下,應(yīng)及時(shí)糾正,以避免影響生長(zhǎng)激素的療效,應(yīng)此病人應(yīng)定期進(jìn)行甲狀腺功能的檢查,必要時(shí)給予甲狀腺素的補(bǔ)充。
6、患內(nèi)分泌疾患(包括生長(zhǎng)激素缺乏癥)的病人可能容易發(fā)生股骨頭骺板滑脫,在生長(zhǎng)激素的治療期若出現(xiàn)跛行現(xiàn)象應(yīng)注意評(píng)估。
7、有時(shí)生長(zhǎng)激素可導(dǎo)致過度胰島素狀態(tài),因此必須注意病人是否出現(xiàn)葡萄糖耐量減低的現(xiàn)象。
8、切忌過量用藥,一次注射過量的生長(zhǎng)激素可導(dǎo)致低血糖,繼之出現(xiàn)高血糖,長(zhǎng)期過量注射可能導(dǎo)致肢端肥大癥狀與體征以及其他與生長(zhǎng)激素過量有關(guān)的反應(yīng)。
9、注射部位應(yīng)常變動(dòng)以防脂肪萎縮。孕婦及哺乳期婦女用藥:不宜使用。
兒童用藥兒童對(duì)于生長(zhǎng)激素在藥理毒理,藥代動(dòng)力學(xué)方面與成人無明顯差異,可根據(jù)體重安全使用。
老年患者用藥老年人對(duì)于生長(zhǎng)激素在藥理毒理,藥代動(dòng)力學(xué)方面與成人無明顯差異,可安全使用。藥物相互作用 同時(shí)使用糖皮質(zhì)激素可能抑制激素的反應(yīng),故在生長(zhǎng)激素治療中糖皮質(zhì)激素用量通常不得超過相當(dāng)10-15mg氫化可的松/平方米體表面積,同時(shí)使用非雄激素類固醇可進(jìn)一步增進(jìn)生長(zhǎng)速度。