血小板計數(shù)的概念 是指計數(shù)單位容積血液中血小板的數(shù)量。血小板計數(shù)的正常值為100～300×10^9/L。血小板減少是引起出血時間延長，嚴重損傷或在激狀態(tài)可發(fā)生出血；當(dāng)血小板計數(shù)<50×10^9/L時，輕度損傷可引起皮膚粘膜紫癜，手術(shù)后可以出血；當(dāng)血小板計數(shù)<20×10^9/L時，常有自發(fā)性出血。一般認為，當(dāng)血小板計數(shù)<20×10^9/L時，需要預(yù)防性輸入血小板。如果血小板計數(shù)>50×10^9/L，且血小板功能正常，則手術(shù)過程不至于出現(xiàn)明顯出血。

1．血小板增多：當(dāng)血小板計數(shù)>400×10^9/L時即為血小板增多，原發(fā)性血小板增多常見于骨髓增生性疾病，如慢性粒細胞白血病，真性紅細胞增多癥，原發(fā)性血小板增多癥等；血小板增多癥常見于急慢性炎癥，缺鐵性貧血及癌癥患者，此類增多一般不超過500×10^9/L，經(jīng)治療后情況改善，血小板數(shù)目會很快下降至正常水平。脾切除術(shù)后血小板會有明顯升高，常高于600×10^9/L，隨后會緩慢下降到正常范圍。

2．血小板減少：當(dāng)血小板計數(shù)<100×10^9/L即為血小板減少，常見于血小板生成障礙，如再生障礙性貧血，急性白血病，急性放射病等；血小板破壞增多，如原發(fā)性血小板減少性紫癜，脾功能亢進，消耗過度如彌漫性血管內(nèi)凝血，家族性血小板減少如巨大血小板綜合征等。