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    地高辛使用注意事項

    1.對竇性心律中的輕、中度充血性心力衰竭患者,地高辛能增加射血分?jǐn)?shù),改善左室功能,防止病情惡化。急性心肌梗死后的左心衰竭應(yīng)少用或慎用。地高辛的主要缺點是缺乏正性心肌松弛作用,不能糾正舒張功能障礙。

    2.該品可通過胎盤,故妊娠后期母體用量可能增加,分娩后6周劑量需漸減。3.該品可排入乳汁,哺乳期婦女應(yīng)用需權(quán)衡利弊。

    4.新生兒對該品的耐受性不定,其腎清除減少。早產(chǎn)兒與未成熟兒對該品敏感,劑量需減少,按其不成熟程度而適當(dāng)減小劑量。按體重或體表面積,1月以上嬰兒比成人需用量略大。

    5.老年人肝腎功能不全,表觀分布容積減小或電解質(zhì)平衡失調(diào)者,對該品耐受性低,須用較小劑量。

    6.下列情況應(yīng)慎用:①低鉀血癥;②不完全性房室傳導(dǎo)阻滯;③高鈣血癥;④甲狀腺功能低下;⑤缺血性心臟??;⑥急性心肌梗死;⑦心肌炎;⑧腎功能損害(洋地黃毒苷可例外)醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。

    7.用藥期間應(yīng)注意隨訪檢查:①心電圖;②血壓;③心率及心律;④心功能監(jiān)測;⑤血電解質(zhì)尤其鉀、鈣和鎂;⑥腎功能;⑦疑有洋地黃中毒時應(yīng)作地高辛血藥濃度測定。

    8.有嚴(yán)重或完全性房室傳導(dǎo)阻滯且伴正常血鉀者的洋地黃化患者不應(yīng)同時應(yīng)用鉀鹽。但噻嗪類利尿藥與該品同用時常須給予鉀鹽,以防止低鉀血癥。

    9.該品逾量及毒性反應(yīng)的處理:輕度中毒者停用該品及利尿治療。如有低鉀血癥而腎功能尚好,可以給鉀鹽。

    10.不宜與酸、堿類配伍。

    11.慎用:① 低鉀血癥;② 不完全性房室傳導(dǎo)阻滯;③ 高鈣血癥;④ 甲狀腺功能低下;⑤ 缺血性心臟??;⑥ 心肌梗死;⑦ 心肌炎;⑧ 腎功能損害。

    12.用藥期間應(yīng)注意隨訪檢查:① 血壓、心率及心律;② 心電圖;③ 心功能監(jiān)測;④ 電解質(zhì)尤其鉀、鈣、鎂;⑤ 腎功能;⑥ 疑有洋地黃中毒時,應(yīng)作地高辛血藥濃度測定。過量時,由于蓄積性小,-般于停藥后1-2天中毒表現(xiàn)可以消退。

    13.應(yīng)用時注意監(jiān)測地高辛血藥濃度。

    14.應(yīng)用該品劑量應(yīng)個體化。

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