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    維拉帕米藥物禁忌癥

    (1)下列情況應(yīng)禁用:①心源性休克;②充血性心力衰竭,除非繼發(fā)于室上性心動(dòng)過(guò)速而對(duì)本品有效者;③ Ⅱ至 Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯;④重度低血壓,收縮壓<12kPa(90mmHg);⑤病態(tài)竇房結(jié)綜合征,除非已有人工心臟起搏;⑥預(yù)激或 L-G-L綜合征伴房顫或房撲,除非有人工心臟起搏。

    (2)下列情況應(yīng)慎用:①極度心動(dòng)過(guò)緩;②心力衰竭,給本品前須先用洋地黃及利尿劑控制心力衰竭,中或重度心力衰竭[即肺楔嵌壓>2.67kPa(20mmHg),噴血分?jǐn)?shù)<20%]給本品可使病情惡化;③肝功能損害;④輕度至中度低血壓,本品的周圍血管擴(kuò)張作用加重低血壓;⑤腎功能損害。

    腎功能不全者可引起中毒.支氣管哮喘慎用,心力衰竭者慎用或禁用.傳導(dǎo)阻滯及心原性休克者禁用醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。

    有低血壓、重度心力衰竭、心源性休克、Ⅱ或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、病竇綜合征、預(yù)激綜合征伴旁路前傳型折返性心動(dòng)過(guò)速,特別是合并心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)者禁用。

    支氣管哮喘、肝功能不全者慎用。

    靜脈推注速度不宜過(guò)快,否則可致心搏驟停的危險(xiǎn)。

    竇房結(jié)功能不全或房室傳導(dǎo)阻滯患者應(yīng)用此藥,可發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏、心臟阻滯、低血壓、休克,甚至心臟停搏。不要用于異常通路傳導(dǎo)伴有QRS增寬的過(guò)速性心律失常。用于肥厚性心肌病可發(fā)生嚴(yán)重傳導(dǎo)紊亂。肺高壓癥患者用此藥可發(fā)生心臟停搏及粹死。心衰患者應(yīng)用,宜小心。

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