不良反應(yīng)

用藥過(guò)量時(shí)易引起精神興奮、失眠、不安、神經(jīng)過(guò)敏、震顫等癥狀.有嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病或接受洋地黃治療的患者，也可引起意外的心律紊亂。大劑量抑制心臟。麻黃堿對(duì)多種動(dòng)物的最小致死量50-540MLD（MG/KG）。

（1）短期內(nèi)反復(fù)使用可見(jiàn)藥效逐漸減弱，此謂藥物快速耐受現(xiàn)象，但只要停藥數(shù)小時(shí)或3-4日既可以恢復(fù)源來(lái)對(duì)藥物正常敏感的狀態(tài)。由此可見(jiàn)，每日用藥次數(shù)以不超過(guò)3次（服藥3次為正常給藥次數(shù)為宜，這樣可使上述藥物耐受現(xiàn)象減少到最底程度。

（2）大量與長(zhǎng)期使用，可產(chǎn)生震顫、焦慮、失眠、頭痛、心悸、心動(dòng)過(guò)速、出汗以及有發(fā)熱感，故應(yīng)注意防止大量與長(zhǎng)期使用該藥。

（3）老年人、前列腺肥大病人服藥過(guò)多和時(shí)間過(guò)久則可引起排尿困難，故應(yīng)注意避免過(guò)量和長(zhǎng)久使用。

（4）凡是甲亢腺機(jī)能亢進(jìn)、高血壓、動(dòng)脈硬化和心絞痛等病人，應(yīng)一律禁用該藥。

（5）晚間服用該藥可引起中樞神經(jīng)興奮和心悸等，故應(yīng)加用適量鎮(zhèn)靜藥用以防止失眠。

（6）服用麻黃堿后可以明顯增加運(yùn)動(dòng)員的興奮程度，使運(yùn)動(dòng)員不知疲倦，能超水平發(fā)揮，但對(duì)運(yùn)動(dòng)本人有極大的副作用。因此，這類(lèi)藥品屬于國(guó)際奧委會(huì)嚴(yán)格禁止的興奮劑。

藥物相互作用

1、與腎上腺皮質(zhì)激素合用，本品可增加它們的代謝清除率，須調(diào)整皮質(zhì)激素的劑量。

2、尿堿化劑，如制酸藥、鈣或鎂的碳酸鹽、枸櫞酸鹽、碳酸氫鈉等，影響本品在尿中的排泄，增加本品的半衰期，延長(zhǎng)作用時(shí)間，特別是如尿保持堿性幾日或更長(zhǎng)，患者大多致麻黃堿中毒，本品用量應(yīng)調(diào)整。

3、與α受體阻滯藥如酚妥拉明、哌唑嗪、妥拉唑林以及酚噻嗪類(lèi)藥合用時(shí)，可對(duì)抗本品的加壓作用。

4、與全麻藥如氯仿、氟烷、異氟烷等同用，可使心肌對(duì)擬交感胺類(lèi)藥反應(yīng)更敏感，有發(fā)生室性心律失常危險(xiǎn)，必須同用時(shí)，本品用量應(yīng)減小。

5、與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥如馬普替林同用時(shí)，降低本品的加壓作用。

6、與洋地黃苷類(lèi)合用，可致心律失常。

7、與麥角新堿、麥角胺或縮宮素同用，可加劇血管收縮，導(dǎo)致嚴(yán)重高血壓或外圍組織缺血。

8、與多沙普侖同用，兩者的加壓作用均可增強(qiáng)。