【方劑學】

小青龍湯的組成藥物中含有（）

A.芍藥甘草

B.杏仁半夏

C.半夏生姜

D.生姜大棗

E.茯苓半夏

學員提問：為什么選A？

答案與解析：本題答案為A.

題目考查方劑組成。

小青龍湯組成：【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】麻黃芍藥細辛干姜甘草炙桂枝半夏五味子

可采用方歌來記憶：

解表蠲飲小青龍，麻桂姜辛夏草從。芍藥五味斂氣陰，表寒內飲最有功。

本題答案選A.

【中醫(yī)外科學】

除哪項外，下列疾病均可引起肛門部腫痛（）

A.肛癰

B.內痔嵌頓

C.血栓性外痔

D.息肉痔

E.肛漏

學員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

息肉痔相當于直腸息肉。并無疼痛感覺?！踞t(yī)學教育網原創(chuàng)】息肉痔診斷要點多見于2～8歲兒童。好發(fā)于直腸下端。一般為單發(fā)，也有一連串集生20～30個之多，稱為多發(fā)性腸道息肉。多發(fā)者多見于青壯年。息肉突出，質嫩蒂小，色鮮紅，小如豌豆、櫻桃，大如楊梅、胡桃。大便時無疼痛感，但有腫物脫出；多伴有鮮血及粘液，多少不等，不與糞便混雜。小的息肉便后脫出，能自行回納，大的須用手推回。常伴大便不爽，下墜或里急后重感。

故本題答案選D.

【中醫(yī)婦科學】

下列哪項不屬于月經病的主要發(fā)病機理（）

A.臟腑功能失常

B.血氣不和

C.沖任二脈損傷

D.腎-天癸-沖任-胞宮生殖軸失調

E.七情內傷

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.

月經病發(fā)生的主要機理是臟腑功能失調，【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】氣血不和，導致沖任二脈的損傷，腎-天癸-沖任-胞宮生殖軸失調。其病因除外感邪氣、內傷七情、房勞多產、飲食不節(jié)之外，尚須注意身體素質對月經病發(fā)生的影響。七情內傷為病因。

故本題答案選E.

【診斷學基礎】

若患者胸痛部位在胸骨中上段后方，并向左，肩部放射，最可能的疾病為（）

A.胸膜疾病

B.心絞痛

C.肋間神經病變

D.食管炎癥

E.肋骨骨折

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案選B.

典型心絞痛癥狀特點：【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】（1）部位：主要在胸骨上段或中段之后；常放射至左肩、左臂內側及無名指和小指等。（2）性質：發(fā)作性胸痛，壓榨性、悶脹性、燒灼感或窒息性；患者往往被迫立即停止原來的活動，直至癥狀緩解。（3）誘因：體力活動、情緒激動、飽食、寒冷、吸煙、心動過速、休克等；疼痛發(fā)生于勞力或激動的當時，常在相似的條件下發(fā)生。（4）持續(xù)時間：3～5分，很少超過15分鐘。（5）緩解方式：停止誘發(fā)癥狀的活動，舌下含服硝酸甘油。

故本題答案選B.

【傳染病學】

屬于甲類法定管理傳染病的是（）

A.鼠疫、炭疽

B.鼠疫、結核

C.鼠疫、霍亂

D.鼠疫、AIDS

E.鼠疫、SARS

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題選C.

甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。

乙類傳染病是指：【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

故本題答案選C.

【內科學】

患者女性，16歲，因低熱、乏力、盜汗、咳嗽、痰中帶血，擬診肺結核，為早期診斷應做（）

A.X線檢查

B.結核菌素試驗

C.血沉

D.血常規(guī)

E.痰細菌培養(yǎng)

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題選A.

X線檢查是篩選肺結核病人最常用、最簡便和最有效的方法，【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】在肺結核病人的發(fā)現(xiàn)工作中起著重要的作用。在胸片中，除一部分單純的支氣管內膜結核外，幾乎都可以顯示出肺部病灶形態(tài)、范圍和大小，為綜合分析提供重要的資料，但不是第一指標?，F(xiàn)階段肺結核診斷的金標準是痰菌檢查

陽性結果。由于肺結核的X線表現(xiàn)無特異性和確切的特征性，它的所有X線形態(tài)表現(xiàn)都可能在其他疾病中出現(xiàn)，它的綜合特征表現(xiàn)沒有必然性。即不同疾病可有相似、類似的表現(xiàn)。

故本題答案選A.

醫(yī)學教育網中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2013年第6期（word版下載）