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    內(nèi)科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2013年第8期

    2012-11-29 15:54 來源:
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    1.下列哪種藥物在預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)時(shí)不宜使用

    A.普羅帕酮

    B.維拉帕米

    C.胺碘酮

    D.索他洛爾

    E.溴芐胺

    【答案】B

    【解析】維拉帕米可加快房室旁路的傳導(dǎo),有可能使心室率明顯增快,甚至發(fā)展為室顫。

    2.對慢性心房顫動(dòng)患者使用洋地黃,將心室率控制在哪種水平為最佳

    A.休息時(shí)心室率為70次/分,輕微活動(dòng)時(shí)不超過90次/分

    B.休息時(shí)心室率不超過80次/分,輕微活動(dòng)時(shí)不超過l00次/分

    C.休息時(shí)心室率為90次/分,輕微活動(dòng)時(shí)不超過ll0次/分

    D.休息時(shí)心室率為l00次/分,輕微活動(dòng)時(shí)不超過120次/分

    E.休息及輕微活動(dòng)時(shí)心室率均不超過120次/分醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)

    【答案】B

    【解析】靜息時(shí)60~80次/分,中等運(yùn)動(dòng)時(shí)90~110次/分為滿意。

    3.急性左心衰竭X線胸片的表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確

    A.肺紋理增粗

    B.肺門血管影增強(qiáng)

    C.肺野可見多數(shù)散在片絮狀陰影

    D.可見KerleyB線

    E.雙肺門可呈粗大結(jié)節(jié)影

    【答案】C

    【解析】急性左心衰竭時(shí)兩側(cè)肺門可見向肺野呈放射狀分布的蝶狀大片云霧陰影。

    3.下列哪種病變導(dǎo)致的急性左心衰竭是由于急性過度增加心室容量負(fù)荷所致

    A.急性心肌梗死醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)

    B.急性心心肌炎

    C.高血壓危象

    D.急性乳頭肌斷裂

    E.快速性心律失常

    【答案】D

    【解析】急性乳頭肌斷裂引起二尖瓣反流,左心室容量急劇增加。

    4.下列藥物與地高辛合用可使地高辛血藥濃度增高,除了

    A.胺碘酮

    B.維拉帕米

    C.硝苯她平

    D.地爾硫卓

    E.硝酸甘油

    【答案】E

    【解析】胺碘酮、維拉帕米、地爾硫卓及阿司匹林等可降低洋地黃經(jīng)腎排泄率。

    5.關(guān)于收縮性心力衰竭,下列哪種提法不正確醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)

    A.收縮末期心室容量增大

    B.射血分?jǐn)?shù)降低

    C.代償性心肌肥厚

    D.心臟擴(kuò)大

    E.心排血量下降

    【答案】A

    【解析】心力衰竭包括收縮功能障礙和舒張功能障礙,收縮性心力衰竭分為代償期與失代償期,代償期收縮末期容量無變化,而失代償期的表現(xiàn)為:左心室增大、左心室收縮末期容量增加及Lvef≤40%.有基礎(chǔ)心臟病的病史、癥狀及體征。

    內(nèi)科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2013年第8期(word版下載)

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