在兒童多表現(xiàn)為扁桃體肥大，在成人多表現(xiàn)為炎性改變，即反復(fù)發(fā)作急性扁桃體炎。據(jù)對(duì)6~15歲小學(xué)生調(diào)查，本病發(fā)病率為22.04%。這是由于急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或因隱窩引流不暢，細(xì)菌易在隱窩內(nèi)繁殖，此時(shí)的扁桃體成為細(xì)菌隱匿的場(chǎng)所，一旦抵抗力下降，扁桃體炎癥隨之而來(lái)。慢性扁桃體炎也可發(fā)生于某些急性傳染病之后。

臨床表現(xiàn)

1.反復(fù)發(fā)作的咽痛。

2.經(jīng)常咽部不適，異物感，發(fā)干，癢，刺激性咳嗽。

3.口臭。

4.由于經(jīng)常咽下分泌物及隱窩中的細(xì)菌毒素，對(duì)胃腸敏感病人可引起消化障礙。

5.由于毒素吸收，可引起頭痛、四肢無(wú)力和低熱。

6.兒童過(guò)度肥大的扁桃體可影響呼吸、吞咽、語(yǔ)言障礙。若伴有腺樣體肥大可引起鼻塞、鼾聲及止他性中耳炎癥狀。

體格檢查

1.檢查可見(jiàn)舌腭弓慢性充血、扁桃體肥大；但有的病程長(zhǎng)者，扁桃體不大，甚至萎縮。扁桃表面不平，有瘢痕，或有網(wǎng)狀的條紋。

2.扁桃體隱窩開(kāi)口處可有膿性分泌物或干酪樣分泌物，擠壓時(shí)分泌物外溢。

診斷鑒別

根據(jù)病史、典型癥狀及檢查所見(jiàn)，診斷較易。須注意與扁桃體惡性腫瘤、血液病引起的扁桃體肥大、扁桃體角化癥等疾病相鑒別。