概述

淋巴小結(jié)（lmphoid nodule）又稱淋巴濾泡（lymphoid follicle），呈圓形或橢圓形密集的淋巴組織，小結(jié)的形態(tài)明顯，境界清晰，通常直徑為0.2～1.0mm。存在于哺乳動(dòng)物和人體中的一種淋巴結(jié)構(gòu)，分散在全身各處淋巴回流的通路上，如頸、腋下、腹股溝、腘、肘、腸系膜及肺門(mén)等處。淋巴結(jié)與淋巴管相連通，是淋巴回流的重要濾器，也是機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)的重要場(chǎng)所。淋巴小結(jié)內(nèi)有大量的B淋巴細(xì)胞，尚有少量T淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。淋巴小結(jié)的形態(tài)結(jié)構(gòu)隨生長(zhǎng)發(fā)育程度和免疫功能狀態(tài)而經(jīng)常處于動(dòng)態(tài)變化之中。通常淋巴小結(jié)有兩種類(lèi)型：初級(jí)淋巴小結(jié)（primary lymphoid nodule），見(jiàn)于未受刺激的淋巴小結(jié)，體積較小，是由分布均勻并密集的小淋巴細(xì)胞所組成；次級(jí)淋巴小結(jié)（secondary lymphoid nodule）的周?chē)斜馄降木W(wǎng)狀細(xì)胞，境界清楚，在小結(jié)的中央部分染色較淺，常見(jiàn)細(xì)胞分裂象，此處產(chǎn)生林巴細(xì)胞，故稱生發(fā)中心（germinal center）。

結(jié)構(gòu)

 淋巴小結(jié)的生發(fā)中心除有一般網(wǎng)狀細(xì)胞外，還有許多濾泡樹(shù)突細(xì)胞（folliculardendritic cell），它主要位于淋巴小結(jié)的生發(fā)中心，突起細(xì)長(zhǎng)而且分支，胞質(zhì)暗酸性，對(duì)5-核苷酸酶呈陽(yáng)性及反應(yīng)，核多呈橢圓形。其功能是濾泡樹(shù)突細(xì)胞膜的表面能保留抗原和吸附抗原抗體復(fù)合物，調(diào)節(jié)B淋巴細(xì)胞的免疫功能。根據(jù)存在形式，淋巴小結(jié)又可分為兩種類(lèi)型：?jiǎn)为?dú)存在的稱為孤立淋巴小結(jié)（solitary lymphoid nodule）；有的由10～40個(gè)左右淋巴小結(jié)成群存在，則稱為集合淋巴小結(jié)（aggregated lymphoid nodules）。淋巴小結(jié)除分布在淋巴器官外，還分布于消化管、呼吸道及泌尿、生殖管道的粘膜中，構(gòu)成免疫的第一道防線。隨著機(jī)體的生理或病理狀態(tài)的不同，淋巴組織的形態(tài)經(jīng)常處于動(dòng)態(tài)變化之中。

淋巴組織重要的生理特性，主要體現(xiàn)在充滿于淋巴組織中的淋巴細(xì)胞，雖形態(tài)相似，但在超微結(jié)構(gòu)上有所不同、免疫功能也不是單一的群體。

功能

淋巴結(jié)主要具有濾過(guò)淋巴液和參與免疫反應(yīng)的功能。①濾過(guò)淋巴液。淋巴結(jié)位于淋巴回流的通路上。當(dāng)病原體、異物等有害成分侵入機(jī)體內(nèi)部淺層結(jié)締組織時(shí)，這些有害成分很容易隨組織液進(jìn)入遍布全身的毛細(xì)淋巴管，隨淋巴回流到達(dá)淋巴結(jié)。在淋巴竇中由于容積極大增加，淋巴的流速變得極為緩慢，使得淋巴中的有害成分在迂回曲折流動(dòng)時(shí)，有充分與竇內(nèi)的巨噬細(xì)胞接觸的機(jī)會(huì)，絕大多數(shù)被清除或局限在淋巴結(jié)中，有效地防止了有害成分進(jìn)入血液循環(huán)侵害機(jī)體的其他部位。②參與免疫反應(yīng)。在機(jī)體體液免疫和細(xì)胞免疫等特異免疫反應(yīng)中，淋巴結(jié)起著重要作用。淋巴回流使淋巴結(jié)能很快地接受侵入機(jī)體的抗原刺激，經(jīng)過(guò)一系列復(fù)雜的細(xì)胞和體液因子的作用，發(fā)動(dòng)了對(duì)此抗原特異性的免疫反應(yīng)。淋巴結(jié)不僅能通過(guò)免疫反應(yīng)消除進(jìn)入淋巴結(jié)內(nèi)的抗原成分，而且通過(guò)輸出效應(yīng)淋巴細(xì)胞或免疫活性成分，發(fā)動(dòng)身體其他部位，特別是有害成分侵入?yún)^(qū)域的免疫反應(yīng)，及時(shí)解除對(duì)機(jī)體的傷害。免疫反應(yīng)后，淋巴結(jié)產(chǎn)生的抗原特異性記憶細(xì)胞又通過(guò)淋巴細(xì)胞的再循環(huán)隨時(shí)對(duì)這些有害成分再次入侵進(jìn)行監(jiān)視。