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考試輔導(dǎo)
多數(shù)惡性腫瘤有一個共同的特點,即早期的臨床表現(xiàn)往往不典型。對于胰腺癌來說,大多數(shù)患者的主要癥狀是上腹部不舒服。有些病人可能會出現(xiàn)消化不良,食欲不好,或者一段時間內(nèi)不明原因地出現(xiàn)體重明顯下降。部分病人會有疼痛,疼痛與否和腫瘤的位置以及大小有關(guān)系,這種疼痛可能是腹痛,也可能是腰背部痛。另外,部分病人會出現(xiàn)黃疸,黃疸更多見于壺腹部和膽管下段腫瘤。但需要指出的是,黃疸的出現(xiàn)并不意味著腫瘤到了晚期,有些情況下正是由于黃疸才使得腫瘤得以較早期的發(fā)現(xiàn)。1990到2000年,我國做了一個八省兩市14家三甲醫(yī)院的統(tǒng)計。2340例胰腺癌患者的臨床資料表明,胰腺癌的首發(fā)癥狀中,黃疸和腹痛最為常見,后面依次是消瘦、上腹飽脹、腰背疼痛、乏力,個別還有發(fā)燒的。
從解剖結(jié)構(gòu)上,胰腺可分為胰頭、胰體和胰尾。胰頭和胰體之間的部分稱作胰頸。胰頭的腫瘤由于靠近膽總管下段,更容易出現(xiàn)由于膽道梗阻造成的黃疸。胰腺體尾部的腫瘤靠近身體的左側(cè),和脾鄰近,很少發(fā)生黃疸。所以有黃疸應(yīng)該及早就醫(yī),沒有黃疸也不能疏忽。