1、β受體阻滯藥可以減少肝血流量，故合用時(shí)可能減低肝臟對本品的清除，不良反應(yīng)增多加劇。

復(fù)方利多卡因軟膏

2、神經(jīng)肌肉阻滯藥合用較大劑量利多卡因（按體重 5mg/kg以上），可使這類藥的阻滯作用增強(qiáng)。

3、與抗驚厥藥合用，可增加心肌抑制作用，產(chǎn)生心臟停搏。此外二者合用，中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)也增加。苯妥英鈉及苯巴比妥也可以增快本品的肝臟代謝，從而降低靜注后的血藥濃度。曾有報(bào)道用本品靜注再加以戊巴比妥靜注時(shí)，可產(chǎn)生窒息致死。

4、與其他抗心律失常藥如奎尼丁、普魯卡因胺及心得安并用時(shí)，療效及毒性均增加。與心得安合用可引起竇房停頓。與普魯卡因胺合用，可產(chǎn)生一過性譫妄及幻覺，但不影響本品的血藥濃度。

5、異丙腎上腺素，試驗(yàn)證明因增加肝血流量，故本品的總清除率隨之增高。

6、去甲腎上腺素，試驗(yàn)證明因減低肝血流量，故本品的總清除率下降。

7、與西咪替丁及與β受體阻滯劑合用可減少本品的清除，增加不良反應(yīng)。

有報(bào)告普萘洛爾使利多卡因清除減少，而增大不良反應(yīng)的發(fā)生率。利多卡因與β受體拮抗劑合用有良好的相互作用。

8、與氯化琥珀膽堿及其他神經(jīng)肌肉阻滯劑同用，加強(qiáng)并延長肌松作用。