人工流產(chǎn)對(duì)女性來(lái)說(shuō)是一個(gè)尷尬的話題,既不象通常的懷孕那般欣喜,又不會(huì)象其它疾病一樣受到關(guān)懷。很多女性一聽(tīng)人工流產(chǎn),猶如大敵臨頭一樣,對(duì)手術(shù)帶來(lái)的痛苦以及對(duì)身體的影響都充滿恐懼。
人工流產(chǎn)到底是怎么回事呢?
人工流產(chǎn)技術(shù)并非獨(dú)秀一枝,可以根據(jù)妊娠的月份、女性的意愿有多種選擇,當(dāng)然任何一種人工流產(chǎn)的前提必須是確實(shí)已經(jīng)懷孕。
常用的早期人工流產(chǎn)手術(shù)有吸宮術(shù)(負(fù)壓吸引術(shù))和鉗刮術(shù)兩種。前者適用于10周以內(nèi)的妊娠婦女,后者適用于10~14周的妊娠婦女。妊娠10周以內(nèi)子宮不太大;胎兒和胎盤(pán)尚未形成,一般不需要擴(kuò)張子宮頸,很容易將胎塊組織吸出;手術(shù)中反應(yīng)輕;出血少,手術(shù)時(shí)間短,術(shù)后休息1~2小時(shí)就可以回家,恢復(fù)也很快,對(duì)身體影響小。吸宮術(shù)的手術(shù)很小,只要在門(mén)診就可進(jìn)行。孕婦擺好適當(dāng)?shù)捏w位后,醫(yī)生會(huì)用肥皂水清洗你的外陰、陰道,并用消毒水進(jìn)行消毒。之后從大到小的用宮頸擴(kuò)張器擴(kuò)張宮頸。待宮頸擴(kuò)張到可以放入吸管時(shí)就可以了,將吸管放入子宮腔后,吸管另一端的人工流產(chǎn)吸引器就可以工作了。吸管在宮腔內(nèi)移動(dòng),遇到胎盤(pán)時(shí)即可將其吸出,手術(shù)也就結(jié)束了。10天左右時(shí),陰道出血就停止了。
吸宮術(shù)聽(tīng)起來(lái)很簡(jiǎn)單,似乎也沒(méi)有什么危險(xiǎn),但如果孕婦有急、慢性傳染病或嚴(yán)重的全身性疾病如心力衰竭等,生殖器官急性炎癥時(shí),不宜施行手術(shù)。吸宮術(shù)引起并發(fā)癥的可能很小,但手術(shù)結(jié)束后應(yīng)仔細(xì)檢查吸出物,以免漏吸、或只吸出一部分組織。
妊娠10~14周時(shí),因胚胎逐漸長(zhǎng)大,胎盤(pán)已經(jīng)形成,子宮也隨著長(zhǎng)大,這時(shí)做人工流產(chǎn)不宜用簡(jiǎn)單的吸宮術(shù),而需要采用鉗刮人工流產(chǎn)。該手術(shù)難度大,讓羊水流出,之后再將胎盤(pán)和胎兒一起吸出。手術(shù)后如果陰道出血沒(méi)有完全停止前,不可以盆浴,同時(shí)1個(gè)月內(nèi)不可以過(guò)性生活,以免感染。手術(shù)時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)不完全、子宮穿孔、宮頸撕傷等并發(fā)癥,術(shù)后應(yīng)注意有無(wú)感染。
妊娠超過(guò)了14周就不能作上述兩種人工流產(chǎn),而需要住院作引產(chǎn)手術(shù),這樣更增加了孕婦的痛苦和手術(shù)的危險(xiǎn)性。如果懷孕以14-24周,就不能再用上面的方法流產(chǎn),而孕婦此時(shí)又必須停止妊娠時(shí),只好行引產(chǎn)術(shù)。引產(chǎn)術(shù)是注射一些藥物使得妊娠提前終止,之后孕婦將胎兒、胎盤(pán)產(chǎn)出,整個(gè)過(guò)程類似于正常分娩過(guò)程。如果有部分頑固的胎盤(pán)不肯離開(kāi)子宮時(shí),必須及時(shí)刮宮。如果注射藥物5天后還沒(méi)有宮縮,可以再注射一次,如依然不成功,就只能象剖宮產(chǎn)一樣剖宮取胎?;加屑毙詡魅静?、生殖道急性感染、急慢性肝腎疾病者以及子宮有疤痕的女性都不可以做引產(chǎn)術(shù)。手術(shù)可能會(huì)引起發(fā)燒、產(chǎn)道損傷、流產(chǎn)不完全、感染等并發(fā)癥。
因此,需要作人工流產(chǎn)的孕婦,應(yīng)盡量爭(zhēng)取在妊娠10周以內(nèi)作負(fù)壓吸引手術(shù),以減輕流產(chǎn)者的痛苦。
人工流產(chǎn)對(duì)生育能力的影響
人工流產(chǎn)造成盆腔炎,結(jié)果殃及輸卵管--我們身體里非常重要的生育通道,它的內(nèi)徑只有圓珠筆芯粗細(xì)。輸卵管發(fā)炎后造成堵塞,從而發(fā)生不孕。
另外,如果反復(fù)做人工流產(chǎn),會(huì)使子宮的功能層變得貧瘠,懷孕時(shí),胚胎就像石頭地里的小樹(shù),為了得到多一些的養(yǎng)分,必須拼命往深里扎根。分娩時(shí)胎盤(pán)不能自動(dòng)娩出,更重的,就成了“胎盤(pán)植入”,胎盤(pán)和子宮長(zhǎng)成一體,醫(yī)生只得將子宮切除。做流產(chǎn)的次數(shù)與未來(lái)發(fā)生的危險(xiǎn)是成正比的。