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    內(nèi)科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2013年第10期

    2012-12-13 14:30 來源:
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    1.老年高血壓患者脈壓增大的原因?yàn)?/p>

    A.老年人心排血量較少

    B.老年人循環(huán)血量較少

    C.老年人小動(dòng)脈彈性降低

    D.老年人大動(dòng)脈彈性降低

    E.老年人血黏度增高

    【答案】D

    【解析】老年人大動(dòng)脈彈性減退,可導(dǎo)致收縮壓增高,舒張壓降低,脈壓增大。

    2.確診冠心病最有價(jià)值的檢查醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)

    A.X線檢查左室增大

    B.心電圖ST段壓低T波倒置

    C.運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性

    D.選擇性冠脈造影

    E.超聲心動(dòng)圖示,左室后壁運(yùn)動(dòng)減弱

    【答案】D

    【解析】冠狀動(dòng)脈造影可發(fā)現(xiàn)各支動(dòng)脈狹窄病變的部位并估計(jì)程度。是診斷冠心病最佳的方法。

    3.動(dòng)脈粥樣硬化最常見累及哪一支冠狀動(dòng)脈醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)

    A.左冠狀動(dòng)脈主干

    B.左冠狀動(dòng)脈回旋支

    C.左冠狀動(dòng)脈前降支

    D.右冠狀動(dòng)脈心房支

    E.右冠狀動(dòng)脈后降支

    【答案】C

    【解析】動(dòng)脈粥樣硬化最容易累及左冠狀動(dòng)脈前降支。

    4.治療變異型心絞痛療效最好的藥物是

    A.地爾硫卓

    B.硝酸甘油

    C.美托洛爾

    D.卡托普利

    E.阿替洛爾

    【答案】A

    【解析】治療變異型心絞痛以鈣通道阻滯藥的效果最好。

    5.心肌梗死恢復(fù)期,有助于預(yù)測(cè)發(fā)生嚴(yán)重心律失常的檢查是醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)

    A.心向量圖

    B.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖

    C.超聲顯像檢查

    D.心室晚電位

    E.放射性核素檢查

    【答案】D

    【解析】心室晚電位在心肌梗死、缺血、心肌疾病或嚴(yán)重心力衰竭記錄為陽性者,發(fā)生室性心動(dòng)過速和心臟性猝死危險(xiǎn)性大。

    6.關(guān)于Ewart征,以下描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤

    A.左肩胛骨下方出現(xiàn)叩診濁音區(qū)

    B.該區(qū)有支氣管呼吸音

    C.該區(qū)語顫減弱

    D.本征提示心包積液量大

    E.可發(fā)生在各型滲出性心包積液

    【答案】C

    【解析】大量心包積液時(shí)心臟向左后移位,壓迫左肺,引起左下肺葉不張,可在左肩胛骨下出現(xiàn)濁音及肺受壓迫所引起的支氣管呼吸音,在左肩胛骨下出現(xiàn)肺實(shí)變表現(xiàn),稱為Ewart征。

    7.高血壓患者合并下列哪種疾病時(shí)禁用β-受體阻滯藥醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)

    A.2型糖尿病

    B.支氣管哮喘

    C.心力衰竭

    D.痛風(fēng)

    E.血脂異常

    【答案】B

    【解析】應(yīng)用β受體阻滯藥應(yīng)注意:該藥有誘發(fā)或加重支氣管哮喘的作用,所以有支氣管哮喘或有慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病的患者應(yīng)禁用或慎用。

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