1.經(jīng)產(chǎn)婦，30歲，妊娠38周，陣發(fā)性腹痛6小時(shí)，現(xiàn)宮縮30秒／3～4分鐘，中等強(qiáng)度，急診室檢查胎心140次／分，先露為頭，宮口開大3cm，胎囊明顯膨出。本例最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧?/p>

A.急診室觀察處理

B.人工破膜后住院

C.立即住院待產(chǎn)

D.急送產(chǎn)房消毒接產(chǎn)

E.溫肥皂水灌腸減少污染

【正確答案】

D

【答案解析】

根據(jù)產(chǎn)婦的體征：“先露為頭，宮口開大3cm，胎囊明顯膨出。”此時(shí)應(yīng)該急送產(chǎn)房消毒接產(chǎn)。如果患者宮口未開，應(yīng)該立即住院待產(chǎn)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

2.屬于前庭大腺的項(xiàng)目，正確的是

A.又稱巴多林腺

B.婦科檢查時(shí)能夠觸及到

C.平時(shí)分泌黏液

D.腺管開口于陰道口兩側(cè)

E.腺管開口閉塞可形成膿腫

【正確答案】

A

【答案解析】

前庭大腺：位于大陰唇后部，如黃豆大小，左右各一，是一對(duì)小腺體。腺管長(zhǎng)約1－2cm，開口于小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi)。性興奮時(shí)能分泌黃白色液體起潤(rùn)滑作用。若腺體被感染，腺管閉塞則形成膿腫或囊腫醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

3.女，33歲。因停經(jīng)4個(gè)月，陣發(fā)性下腹痛6小時(shí)。于2008年3月14日入院。末次月經(jīng)2007年11月10日。近半月自覺胎動(dòng)。晚期流產(chǎn)3次。產(chǎn)科檢查：宮底位于臍恥之間，無明顯宮縮。骨盆測(cè)量各徑線正常。超聲檢查：胎兒雙頂徑2.8cm，單胎，胎心、胎動(dòng)良。

本例入院診斷除4胎0產(chǎn)孕17+周，還有

A.習(xí)慣性流產(chǎn)

B.先兆流產(chǎn)

C.宮頸內(nèi)口松弛

D.高齡初產(chǎn)

E.瘢痕子宮

F.子宮穿孔

G.死胎

【正確答案】

ABC

【答案解析】

先兆流產(chǎn)：指妊娠28周前，出現(xiàn)少量陰道流血或／和下腹痛，宮頸口未開，胎膜未破，子宮大小與妊娠時(shí)間相符，妊娠尚有希望繼續(xù)者。

習(xí)慣性流產(chǎn)：指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者。習(xí)慣性流產(chǎn)多伴有宮頸內(nèi)口松弛。

超過35歲才第一次分娩的叫高齡初產(chǎn)。

根據(jù)題干內(nèi)容子宮無異常，胎兒發(fā)育正常，可以排除選項(xiàng)EFG醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

本例入院后恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.鎮(zhèn)靜治療

B.臥床休息

C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

D.靜滴硫酸鎂

E.口服沙丁胺醇

F.完善相關(guān)檢查后行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)

G.口服利托君

【正確答案】

BCDF

【答案解析】

患者入院后應(yīng)臥床休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，嚴(yán)禁性生活。

針對(duì)宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)在妊娠前行宮頸內(nèi)口修補(bǔ)術(shù)，或于妊娠14～18周時(shí)行宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)。

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