1.下列哪種藥物在預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)時(shí)不宜使用

A.普羅帕酮

B.維拉帕米

C.胺碘酮

D.索他洛爾

E.溴芐胺

【答案】B

【解析】維拉帕米可加快房室旁路的傳導(dǎo)，有可能使心室率明顯增快，甚至發(fā)展為室顫。

2.對(duì)慢性心房顫動(dòng)患者使用洋地黃，短將心室率控制在哪種水平為最佳

A.休息時(shí)心室率為70次／分，輕微活動(dòng)時(shí)不超過(guò)90次／分

B.休息時(shí)心室率不超過(guò)80次／分，輕微活動(dòng)時(shí)不超過(guò)l00次／分醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)

C.休息時(shí)心室率為90次／分，輕微活動(dòng)時(shí)不超過(guò)ll0次／分

D.休息時(shí)心室率為l00次／分，輕微活動(dòng)時(shí)不超過(guò)120次／分

E.休息及輕微活動(dòng)時(shí)心室率均不超過(guò)120次／分

【答案】B

【解析】靜息時(shí)60～80次／分，中等運(yùn)動(dòng)時(shí)90-110次／分為滿意。

3.急性左心衰竭X線胸片的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確

A.肺紋理增粗

B.肺門血管影增強(qiáng)

C.肺野可見(jiàn)多數(shù)散在片絮狀陰影

D.可見(jiàn)KerleyB線

E.雙肺門可呈粗大結(jié)節(jié)影

【答案】C

【解析】急性左心衰竭時(shí)兩側(cè)肺門可見(jiàn)向肺野呈放射狀分布的蝶狀大片云霧陰影。

4.下列哪種病變導(dǎo)致的急性左心衰竭是由于急性過(guò)度增加心室容量負(fù)荷所致

A.急性心肌梗死

B.急性心心肌炎

C.高血壓危象

D.急性乳頭肌斷裂

E.快速性心律失常

【答案】D

【解析】急性乳頭肌斷裂引起二尖瓣反流，左心室容量急劇增加醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

5.下列藥物與地高辛合用可使地高辛血藥濃度增高，除了

A.胺碘酮

B.維拉帕米

C.硝苯地平

D.地爾硫卓

E.硝酸甘油

【答案】E

【解析】胺碘酮、維拉帕米、地爾硫卓及阿司匹林等可降低洋地黃經(jīng)腎排泄率。

6.關(guān)于鈣拮抗藥治療心力衰竭，下列敘述哪項(xiàng)肯定是錯(cuò)誤的

A.目前鈣拮抗藥對(duì)心力衰竭患者并未證實(shí)有益

B.主張應(yīng)用于收縮性心力衰竭患者

C.氨氯地平可用冠心病伴心力衰竭患者

D.一般不主張用于嚴(yán)重心力衰竭患者

E.有心絞痛發(fā)作的心力衰竭患者可酌情選用

【答案】B

【解析】鈣拮抗藥具有負(fù)性肌力作用，使心肌收縮力進(jìn)一步下降，血流動(dòng)力學(xué)惡化。

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