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    腰椎病常見-臨床表現(xiàn)

    2012-12-02 11:43 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試是國家統(tǒng)考,其難度不言而喻。醫(yī)學教育網(wǎng)特整理腰椎病常見的臨床表現(xiàn)-臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料,供廣大臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試考生參考學習。

    椎間盤突出(膨出)癥

    在人群中發(fā)病率為15.2%.其發(fā)病主要是因為腰椎間盤各部分,尤其是髓核有不同程度的退行性改變,在各種外力作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出,使相鄰神經(jīng)根、脊髓等遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰痛,一側(cè)或雙側(cè)下肢疼痛、麻木等癥狀,甚至大小便失禁,癱瘓。

    骨質(zhì)增生

    隨著年齡增長,腰椎及周圍軟組織產(chǎn)生退行性病變。由于軟組織病變、肌肉的牽拉或撕脫、出血、血腫,日久便形成刺狀的骨質(zhì)增生;骨刺的形成又對軟組織產(chǎn)生機械性的刺激,壓迫神經(jīng)導(dǎo)致神經(jīng)根水腫變形,產(chǎn)生腰腿痛等癥狀,如此惡性循環(huán),病情不斷加重。雖有許多通常的治療措施,但療效皆不盡如人意。病情反復(fù),時好時壞,不能根治。

    腰椎管狹窄癥

    腰椎管因某些原因發(fā)生骨性或纖維性結(jié)構(gòu)改變,導(dǎo)致一個節(jié)段或多個節(jié)段的一處或多處管腔變窄,壓迫了馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根而產(chǎn)生的臨床癥候群。腰椎管狹窄的原因:主要有先天與后天的區(qū)別,所謂先天的椎管狹窄癥是指椎管先天發(fā)育較窄,在同樣的組織退變、增生的情況下,容易引起癥狀。后天因素是由于退變、損傷等原因引起的黃韌帶肥厚、椎體骨質(zhì)增生、小關(guān)節(jié)骨贅、硬膜外粘連、腰椎間盤突出等,導(dǎo)致腰椎管腔狹窄。其中以黃韌帶肥厚、腰椎間盤突出引起者最為多見。

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