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    阿托品為什么不能用于消化性潰瘍伴幽門梗阻?

    2013-01-08 18:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    【提問】阿托品為什么不能用于消化性潰瘍伴幽門梗阻? 講解下

    【回答】學員dudu198510,您好!您的問題答復如下:

    阿托品禁忌癥:

    (1)對其他顛茄生物堿不耐受者,對本品也不耐受。

    (2)孕婦靜脈注射阿托品可使胎兒心動過速。

    (3)本品可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用。

    (4)嬰幼兒對本品的毒性反應極為敏感,特別是痙攣性麻痹與腦損傷的小兒,反應更強,環(huán)境溫度較高時,因閉汗有體溫急驟升高的危險,應用時要嚴密觀察。

    (5)老年人容易發(fā)生抗 M-膽堿樣副作用,如排尿困難、便秘、口干(特別是男性),也易誘發(fā)未經(jīng)診斷的青光眼,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應即停藥。本品對老年人尤易致汗液分泌減少,影響散熱,故夏天慎用。

    (6)下列情況應慎用:①腦損害,尤其是兒童;②心臟病,特別是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狹窄等;③返流性食管炎、食管與胃的運動減弱、下食管括約肌松弛,可使胃排空延遲,從而促成胃潴留,并增加胃-食管的返流;④青光眼患者禁用,20歲以上患者存在潛隱性青光眼時,有誘發(fā)的危險;⑤潰瘍性結腸炎,用量大時腸能動度降低,可導致麻痹性腸梗阻,并可誘發(fā)加重中毒性巨結腸癥;⑥前列腺肥大引起的尿路感染(膀胱張力減低)及尿路阻塞性疾病,可導致完全性尿潴留。

    青光眼及前列腺肥大者禁用.

    祝您學習愉快!

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    ★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---藥理學

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