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詳情11月10日 19:00-20:00
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桂枝湯是中醫(yī)助理醫(yī)師考試需要了解的內容,醫(yī)學教育網搜集整理了相關知識點,以便廣大考生參考學習。
《傷寒論》
組成:桂枝45g 、芍藥45g、甘草炙30g、生姜30g、大棗12枚,擘3枚。
用法:上五昧,嘆咀,以水1400ml,微火煮取600ml,適寒溫,服200ml。服已須臾,啜熱稀粥200ml余,以助藥力。溫覆令一時許,遍身微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病瘥,停后服,不必盡劑;若不汗,更服如前法;又不汗,后服小促其間,半日許,令三服盡。若病重者,一日一夜服,周時觀之,服一劑盡,病證猶在考,更作服;若汗不出,乃服至二三劑。禁生冷、黏滑、五辛、酒酪、臭惡等物。
功用:解肌發(fā)表,調和營衛(wèi)。
主治:外感風寒表虛證。頭痛發(fā)熱,汗出惡風,鼻鳴干嘔,苔白不渴,脈浮緩或浮弱者。
方解:外感風寒表虛證,《傷寒論》渭之太陽中風,證因風寒束表,營衛(wèi)不和所致。風為陽邪而上行,衛(wèi)為陽氣而主外,同類相召,兩陽相并。風邪鼓動衛(wèi)陽之氣外泄,邪正相爭,故令頭痛、發(fā)熱而衛(wèi)強,即《傷寒論》“陽浮熱自發(fā)”。衛(wèi)傷則固護津液功能減弱,故令汗出而營弱。其惡風者,衛(wèi)氣不能固表之象也。鼻鳴干嘔,乃因肺胃同司肅降,邪擾于衛(wèi),肺胃之氣不利所致。風寒在表應以辛溫發(fā)散而解表,但本方證屬表虛,腠理不固,故以解肌發(fā)表,調和營衛(wèi),即祛邪調正兼顧為治。方中桂枝為君,助衛(wèi)陽,通經絡,解肌發(fā)表而祛在表之風邪。芍藥為臣,益陰斂營,斂固外泄之營陰。桂芍等量合用,一治衛(wèi)強,一治營弱,散中有收,汗中寓補,使表邪得解,營衛(wèi)凋和。生姜辛溫,即助桂枝辛散表邪,又兼和胃止嘔。大棗甘平,意在益氣補中,且可滋脾生津。姜、棗相配,是為補脾和胃、調和營衛(wèi)的常用組合。炙甘草調和藥性為使。
配伍特點:發(fā)中有補,散中有收。辛散而不傷陰,酸斂而不礙邪,解表中寓斂汗養(yǎng)陰之意,和營中有調衛(wèi)散邪之功。
證治要點:本方以發(fā)熱,惡風,汗出,脈浮緩為證治要點。
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