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瞳孔變化是2013年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。
瞳孔變化是顱腦疾病、藥物中毒、昏迷等許多疾病病情變化的重要指征。瞳孔的觀察應(yīng)注意其形狀、大小、對(duì)稱(chēng)性及對(duì)光反應(yīng)等方面。
(1)瞳孔的形狀及大小
1)正常瞳孔:在自然光線下,瞳孔直徑為2.5~5mm,圓形,兩側(cè)等大、等圓,邊緣整齊。
2)異常瞳孔:判斷標(biāo)準(zhǔn):瞳孔直徑小于2mm稱(chēng)為瞳孔縮?。煌字睆酱笥?mm為瞳孔擴(kuò)大。常見(jiàn)異常:①雙側(cè)瞳孔縮?。撼R?jiàn)于有機(jī)磷農(nóng)藥、嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒;②雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大:常見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷、顛茄類(lèi)藥物中毒等;③瞳孔不等大:雙側(cè)瞳孔大小不一。
(2)瞳孔對(duì)光反應(yīng)正常情況下,雙側(cè)瞳孔經(jīng)光線照射立即縮小,移去光源后又迅速?gòu)?fù)原,稱(chēng)為對(duì)光反應(yīng)靈敏。如瞳孔經(jīng)光線照射后,其大小不隨光線的刺激而變化,稱(chēng)為對(duì)光反應(yīng)消失,常見(jiàn)于深昏迷或危重病人。