（1）資料的整理：將收集的資料進(jìn)行分類整理，并檢查有無遺漏。

（2）記錄

1）收集的資料要及時記錄。

2）主觀資料的記錄應(yīng)盡量用病人自己的語言，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理并加引號。

3）客觀資料的記錄應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，所描述的詞語應(yīng)準(zhǔn)確，應(yīng)正確反映病人的問題，避免護(hù)士的主觀判斷和結(jié)論。