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    擴張型心肌病治療原則

    2013-01-25 16:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    目前尚無特殊的治療方法。

    1.病因治療;

    2.癥狀治療

    1)充血性心力衰竭治療 :

    限制體力活動;

    低鈉飲食;

    應(yīng)用洋地黃和利尿劑,但易發(fā)生洋地黃中毒,故應(yīng)慎用。

    血管擴張藥物:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物。

    在病情穩(wěn)定,射血分數(shù)<40%,可選用β受體阻滯劑,注意從小劑量開始。

    必要時可安裝雙腔起搏器,改善嚴重心力衰竭癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2)預(yù)防栓塞:

    對于有血栓形成風險或是有房顫的病人,可給予阿司匹林口服。

    對于有附壁血栓形成或發(fā)生栓塞的病人,可進行抗凝治療。

    3)改善心肌代謝:應(yīng)用能量代謝藥物改善心肌代謝紊亂,常用輔酶。

    4)預(yù)防猝死 室性心律失常和猝死是擴張型心肌病的常見癥狀。

    3.外科治療:內(nèi)科治療無效的病例,可考慮進行心臟移植。

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