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    歷年考點題

    護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2013年第17期

    2013-02-28 11:22 來源:
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    【外科護(hù)理學(xué)】

    患者男60歲,患高血壓10余年,2小時前與人爭吵后出現(xiàn)劇烈頭痛,嘔吐入院后患者出現(xiàn)昏迷,瞳孔先縮小后散大,對光反射消失,應(yīng)考慮為

    A腦疝形成

    B高血壓危象

    C呼吸衰竭

    D腦梗死

    E蛛網(wǎng)膜下腔出血

    【正確答案】A

    【答案解析】本題的正確答案:A

    題干給的信息:“患者男60歲,患高血壓10余年,2小時前與人爭吵后出現(xiàn)劇烈頭痛,嘔吐入院后患者出現(xiàn)昏迷,瞳孔先縮小后散大,對光反射消失”醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。

    前面字體提示的信息是患者年齡高并且有高血壓病史,因情緒因素導(dǎo)致腦出血。請注意后面字體,是本題著重考察的重點,即顱內(nèi)壓增高產(chǎn)生腦疝的臨床表現(xiàn)。

    腦疝的臨床表現(xiàn),即:患側(cè)瞳孔最初有短暫的縮小,以后逐漸散大,直接或間接對光反射消失。嚴(yán)重者雙側(cè)眼球固定及瞳孔散大、對光反射消失,四肢全癱,去大腦強直,生命體征嚴(yán)重紊亂,最后呼吸心跳停止而死亡。

    由此可見,本題的正確答案:A

    【外科護(hù)理學(xué)】

    患者男70歲,因進(jìn)行性黃疸伴皮膚瘙癢,消瘦入院,入院后診斷為胰腺癌,行手術(shù)治療,改善患者的營養(yǎng)狀況,減少并發(fā)癥,術(shù)前應(yīng)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理

    A輸全血

    B輸白蛋白

    C補充葡萄糖

    D輸血漿

    E增加脂肪攝入

    【正確答案】C

    【答案解析】本題的正確答案:C

    本題考查的知識點:胰腺癌手術(shù)前護(hù)理——改善營養(yǎng)狀況

    即供給高蛋白、高糖飲食,應(yīng)大量補充維生素??诜让钢苿┖湍扄}。必要時采取鼻飼營養(yǎng)支持或腸外營養(yǎng)支持。臨床發(fā)現(xiàn)病人體重每減少5kg左右,手術(shù)并發(fā)癥會成倍增加,手術(shù)死亡率升高醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。

    而選項B.輸白蛋白,要了解白蛋白的作用:維血滲透壓恒定、血漿白蛋白的運輸功能等。而題干問的是“改善患者的營養(yǎng)狀況,減少并發(fā)癥”,故最佳答案C.

    【婦科護(hù)理學(xué)】

    可以進(jìn)行產(chǎn)后鍛煉的時間是

    A.產(chǎn)后第1天

    B.產(chǎn)后第2天

    C.產(chǎn)后第3天

    D.產(chǎn)后第4天

    E.產(chǎn)后第5天

    【正確答案】B

    【答案解析】產(chǎn)后活動:產(chǎn)后12小時內(nèi)以臥床休息為主,若生命體征平穩(wěn),可逐漸增加活動量。早期下床活動可增強血液循環(huán),促進(jìn)子宮收縮、惡露排出、會因傷口愈合,促進(jìn)大小便排泄通暢,并可預(yù)防盆腔或下肢靜脈血栓形成。

    產(chǎn)后保健操:產(chǎn)后第2天開始可進(jìn)行產(chǎn)后鍛煉,應(yīng)注意產(chǎn)后運動量由簡單輕便的項目開始,根據(jù)產(chǎn)婦的情況逐漸加強,避免過于勞累。

    您只要記住以上兩點即可,而常見考點是:產(chǎn)后第2天開始可進(jìn)行產(chǎn)后鍛煉。

    至于您問的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)褥期可以產(chǎn)后鍛煉的時間,教材中沒有提示,而教材中并沒有說明產(chǎn)后第2天開始鍛煉的時間是正常生產(chǎn)的產(chǎn)婦還是剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,故考試都以產(chǎn)后第2天開始產(chǎn)后鍛煉為基準(zhǔn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。

    【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】

    護(hù)士采用挪動法協(xié)助患者從床上向平車移動時順序為

    A.下肢、臀部、上身

    B.上身、下肢、臀部

    C.上身、臀部、下肢

    D.臀部、下肢、上身

    E.臀部、上身、下肢醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理

    【正確答案】C

    【答案解析】本題的正確答案:C

    移動順序:

    床挪動到平車:按上半身、臀部、下肢的順序向平車移動,頭部臥于大輪端;

    自平車移回床時,順序相反,先移動下肢,再移上半身。

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