脊膜膨出按病理一般可分為如下四型：

1．隱性脊柱裂：多在L5～Sl平面，局部椎弓有不正常裂隙，脊柱呈現(xiàn)骨化障礙，骨質(zhì)有缺損，但無(wú)脊膜或神經(jīng)組織膨出。通常臨床無(wú)明顯癥狀。局部可合并毛發(fā)增生、色素沉著、血管瘤及皮膚凹陷等。

2．脊膜膨出：神經(jīng)管閉合完全，脊髓位置正常，囊壁由蛛網(wǎng)膜構(gòu)成，囊外有皮膚覆蓋，硬脊膜附著于脊突缺損邊緣。多位于腰骶部，也可發(fā)生在胸椎或頸椎。基底寬廣或呈蒂狀，有時(shí)形成囊性腫塊。囊腔內(nèi)有腦脊液，有時(shí)有脊神經(jīng)膨出黏附于囊壁上。

3．脊髓脊膜膨出：表面有皮膚覆蓋，中央有時(shí)很薄，膨出的囊腔內(nèi)有脊髓或神經(jīng)根存在。病兒多伴有神經(jīng)功能障礙或橫斷性截癱。骶部脊髓脊膜膨出可出現(xiàn)松弛性尿、便失禁、足內(nèi)翻、足下垂或高弓足畸形。腰部脊髓脊膜膨出可顯示出雙下肢麻痹，神經(jīng)性膀胱等。

4．開(kāi)放性脊髓脊膜膨出：亦稱(chēng)脊髓外翻，表面可見(jiàn)肉芽創(chuàng)面，即裸露的脊髓，有時(shí)有潰瘍形成，肉芽面外圍為正常皮膚。