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    小兒急性闌尾炎的鑒別診斷

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    小兒咽喉部、肺部或尿路感染常引起類似闌尾炎的早期癥狀,也有食欲缺乏、惡心、嘔吐、局限性腹痛。急性腸系膜淋巴結(jié)炎、過敏性紫癜、急性胃腸炎、肺炎等均有類似闌尾炎的癥狀,但均無手術(shù)指征。

    1.腸系膜淋巴結(jié)炎:多與上呼吸道感染同時存在,炎癥累及回盲部的淋巴結(jié)。右下腹雖有輕微壓痛,但腹肌緊張不存在,且右下腹壓痛不固定。

    2.梅克爾憩室炎:梅克爾憩室的位置與闌尾接近,但靠近臍部,憩室炎的疼痛和腹肌緊張與闌尾炎相似,略為輕微。憩室炎可合并憩室的出血、穿孔與腸梗阻

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