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    靜脈采血的方法

    2013-03-30 16:35 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      靜脈采血的方法:醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理

      1.用物

      同靜脈注射法,備干燥注射器(5-10ml),7號針頭,標本容器(按需要備干燥試管、抗凝管或血培養(yǎng)瓶),酒精燈,火柴等。

      2.操作方法

     ?。?)備齊用物,貼好標簽,核對無誤后按靜脈穿刺法采取所需血量,立即卸下針頭,將血液沿管壁緩慢注入試管內,切勿將泡沫注入,避免震蕩,以防紅細胞破裂而造成溶血。因血液中細胞的內外成分有很大差異,如細胞內鉀離子濃度是細胞外的20倍,細胞內的某些酶含量也較細胞外高,如發(fā)生溶血,則直接影響檢驗結果的準確性。

     ?。?)如需全血、血漿,可將血液如上法注入盛有抗凝劑的試管內,立即輕輕搖動,使血液和抗凝劑混勻,以防血液凝固。如需作二氧化碳結合力測定時,抽取血液后,應立即注入有石蠟油的抗凝試管中,注入時針頭應插入石蠟油面以下,以隔絕空氣,立即送驗。否則血液中二氧化碳逸出,使檢驗結果降低,影響準確性。

      (3)采集血培養(yǎng)標本時,應防止污染。靜脈采血后,將血液注入培養(yǎng)瓶內,一般培養(yǎng)標本用肉湯培養(yǎng)瓶,如做傷寒桿菌培養(yǎng)則備膽汁培養(yǎng)瓶。

      臨床常用的培養(yǎng)瓶有兩種,一種是密封瓶,瓶口除橡膠塞外另加鋁蓋密封。瓶內盛培養(yǎng)液約50ml,經(jīng)高壓滅菌,使用時將鋁蓋剔去,用2%碘酒和70%酒精消毒瓶蓋,更換針頭將抽出的血液注入瓶內,搖勻后送驗。另一種是三角燒瓶,瓶口以棉花塞子及紙嚴密包封,使用時先將封瓶紙松開,取血后將棉塞取出迅速在酒精燈火焰上消毒瓶口,將血液注入瓶內,輕輕搖勻,再將棉塞經(jīng)火焰消毒后蓋好,扎緊封瓶紙送驗。一般血培養(yǎng)取血5ml,亞急性細菌性心內膜炎病人,因血中細菌數(shù)目較少,為提高細菌培養(yǎng)陽性率,應取血10-15ml.

      (4)采血完畢,連同檢驗單及時送驗,清理用物,歸還原處。一次性注射器使用后應經(jīng)消毒液浸泡集中處理。

      血液標本采集所需血量視檢驗目的而定,各醫(yī)院檢驗方法不同,其采血量也各異。

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