【提問】課程講義上第三章病理生理學第十三節(jié)肝臟病理生理學中第三小節(jié)肝臟綜合征中，說肝臟綜合征是腎血管的收縮與一下因素有關：腎血量減少使腎素釋放增加，可是書本上印刷的是腎血量減少使腎素釋放減少！

哪個才是正確的！

【回答】學員ls675887，您好！您的問題答復如下：

肝腎綜合征的發(fā)病機制:主要與腎血管收縮導致的腎血流動力學異常有關。肝腎綜合征時腎血管的收縮與以下因素有關：

1.有效循環(huán)血量減少，使腎交感神經(jīng)張力增高。

2.腎血流量減少使腎素釋放減少，肝功能衰竭使腎素滅活減少，導致腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活。

3.激肽系統(tǒng)活動抑制。

4.腎臟產(chǎn)生的PGs和TXA2失平衡，白三烯生成增加。

5.內(nèi)皮素-1生成增多。

6.內(nèi)毒素血癥。

7.假性神經(jīng)遞質(zhì)引起血流重分布，使腎血流減少。

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★問題所屬科目：衛(wèi)生資格初級（師）考試---（初級藥師）基礎知識