【婦女保健學】

醫(yī)學上認為會影響結(jié)婚生育的傳染病不包括

A.乙肝

B.淋病

C.梅毒

D.艾滋病

E.麻風病

【答案】A

【答案解析】

經(jīng)婚前醫(yī)學檢查，對患指定傳染病在傳染期內(nèi)或精神病在發(fā)病期內(nèi)應當暫緩結(jié)婚。指定傳染病指《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定的艾滋病、淋病、梅毒、麻風。

所以本題答案選擇A

【婦女保健學】

下列盆腔檢查（婦科檢查）中操作正確的是

A.檢查者不必告知被檢查者盆腔檢查可能引起不適

B.做宮頸刮片或陰道分泌物涂片細胞學檢查時，不宜用潤滑劑，必要時可用生理鹽水潤滑

C.應避免于經(jīng)期作盆腔檢查，有陰道異常流血也不能進行盆腔操作

D.雙合診的目的在于檢查陰道、宮頸、宮體、輸卵管和卵巢的形狀

E.外陰部檢查不能發(fā)現(xiàn)陰道前后壁脫垂、子宮脫垂或尿失禁醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)

【答案】B

【答案解析】

盆腔檢查時。檢查者應該告知被檢查者盆腔檢查可能引起不適。做宮頸刮片或者陰道上l／3段涂片細胞學檢查，則不宜用潤滑劑，以免影響檢查結(jié)果，必要時可改用生理鹽水潤滑。應避免于經(jīng)期做盆腔檢查，但若為異常出血則必須檢查。在進行外陰部檢查時，還應讓患者用力向下屏氣，觀察有無陰道前壁或后壁膨出、子宮脫垂或尿失禁等。

所以本題答案選擇B

【流行病學】

約登指數(shù)愈大，則

A.陽性預測值愈大

B.陰性預測值愈大

C.真實性愈大

D.可靠性愈大

E.收益愈大

【答案】C

【答案解析】

在篩檢試驗中，約登指數(shù)是將靈敏度與特異度之和減1.靈敏度與特異度是反映篩檢試驗真實性的指標，顯然，約登指數(shù)的大小也說明篩檢試驗的優(yōu)劣。約登指數(shù)的范圍為0～1，約登指數(shù)愈大，其真實性亦愈大，反之亦然醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

所以本題答案選擇C

【流行病學】

利用因服用雌激素導致陰道出血就醫(yī)而檢出早期子宮內(nèi)膜癌的患者進行病例對照研究易發(fā)生

A.入院率偏倚

B.現(xiàn)患病例-新病例偏倚

C.檢出征候偏倚

D.無應答偏倚

E.易感性偏倚

【答案】C

【答案解析】

利用因服用雌激素導致陰道出血就醫(yī)而檢出早期子宮內(nèi)膜癌的患者進行病例對照研究易發(fā)生檢出征候偏倚。檢出征候偏倚是某因素與某疾病在病因?qū)W上本無關(guān)聯(lián)，但由于該因素的存在導致患者出現(xiàn)一些癥狀或體征醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)，使患者提早就醫(yī)，接受各種檢查，并在這類患者中檢出較多該病患者，從而得出該因素與該疾病存在關(guān)聯(lián)的錯誤結(jié)論。本題備選答案均屬于選擇偏倚，但是檢出征候偏倚與其他選擇性偏倚的來源是不同的。

所以本題答案選擇C

2013年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第25期（word版下載）