固定橋修復(fù)牙列缺損后,也可能會(huì)出現(xiàn)破損。
(1)瓷層或樹(shù)脂層牙面破損:由于早期接觸,在咀嚼時(shí)局部受力過(guò)大,會(huì)造成烤瓷牙瓷面折裂;金屬烤瓷固定橋由于固定橋金屬基底橋架的金屬材料與瓷粉不匹配,兩種材料的熱膨脹系數(shù)不一致;金屬基底橋架表面污染等原因也會(huì)引起瓷面脫落。
(2)連接體折斷:若固定橋的橋體與固位體焊接后的連接體強(qiáng)度不夠,橋體在承受(牙合)力時(shí),引起固定連接體折斷;又如焊接的固定連接體假焊,橋體受力時(shí),也會(huì)造成固位體與橋體連接處分離;若連接體的面積不夠等原因也會(huì)造成連接體折斷。
(3)(牙合)面破損:若會(huì)屬烤瓷固定橋和金屬樹(shù)脂固定橋,因基牙(牙合)面牙體制備量不夠或金屬固定橋基底橋架(牙合)面過(guò)厚,造成(牙合)面的瓷層或樹(shù)脂層無(wú)足夠的厚度,在調(diào)整咬合關(guān)系時(shí)或固定橋粘固后,(牙合)面瓷層或樹(shù)脂層破損,金屬基底暴露;若金屬全冠固位體,也因基牙(牙合)面的牙體制備量不夠或制作固位體時(shí)基牙(牙合)面分離劑層過(guò)厚,造成金屬全冠固位體(牙合)面過(guò)薄;在固定橋試(牙合)時(shí),咬合調(diào)整,造成金屬全冠固位體(牙合)面破損;或固定橋粘固后,經(jīng)長(zhǎng)期咀嚼,(牙合)面過(guò)薄的金屬層易磨損,引起牙體組織暴露醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
(4)固位體、橋體牙面變色:若金屬與樹(shù)脂聯(lián)合固定橋,因樹(shù)脂材料的理化性能不穩(wěn)定,隨固定橋修復(fù)牙列缺損后的時(shí)間推移,會(huì)造成牙面變色;若樹(shù)脂材料的分子結(jié)構(gòu)疏松,也會(huì)引起食物的色素著色與牙面,造成牙面變色;若樹(shù)脂牙面的厚度不夠,或金屬基底表面遮色劑效果不理想,也會(huì)形成牙面變色。固定橋固位體或橋體牙面變色,形成與鄰牙色澤不協(xié)調(diào),明顯影響牙列缺損的修復(fù)效果。
上述固定橋破損除塑料牙面磨損或變色,可在口內(nèi)通過(guò)更換橋體牙面,或用光固化復(fù)合樹(shù)脂修補(bǔ)外,其他原因引起的固定橋破損,都應(yīng)拆除后,重新制作或改變修復(fù)設(shè)計(jì)方案。
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