在對(duì)病人的身心健康問題進(jìn)行隨時(shí)評(píng)估的基礎(chǔ)上,敏銳地發(fā)現(xiàn)病人有關(guān)健康問題的各種反應(yīng),應(yīng)用中西醫(yī)理論提出護(hù)理診斷,及時(shí)實(shí)施有效的中西醫(yī)護(hù)理措施,并進(jìn)行正確評(píng)價(jià)。例如:當(dāng)護(hù)士給某一病人作靜脈輸液前,按常規(guī)解釋工作只需詢問或協(xié)助病人排空大小便,安慰病人不要緊張等。但往往有的病人因多次輸液,已知道輸液前先排空大、小便,對(duì)輸液也無恐懼感。護(hù)士在操作前則容易忽略應(yīng)有的評(píng)估和解釋,只注意具體操作。而作為一名掌握整體護(hù)理內(nèi)涵,能熟練運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行工作的護(hù)理人員,可以通過望一眼面色或一、兩句問話,及時(shí)進(jìn)行評(píng)估,發(fā)現(xiàn)某些健康問題,及時(shí)采取恰當(dāng)措施。如見病人面色無華、神情倦怠,可問“昨晚睡得可好”或“夜間是否不安靜,影響您休息了?”,如病人訴夜間因有新病人入院,影響了睡眠。護(hù)士馬上可判斷此病人神情倦怠/與睡眠不足有關(guān)。
護(hù)理措施則可采用以下幾點(diǎn):
①輸液前,給病人提出“現(xiàn)在房比較安靜”的暗示。
②囑病人輸液時(shí)閉眼休息,并告知病人會(huì)增加巡視次數(shù),使其有安全感。結(jié)果:病人在輸液時(shí)入睡約1h,訴疲乏感消失。對(duì)這一護(hù)理診斷/問題的評(píng)價(jià)是:達(dá)到彌補(bǔ)睡眠不足的效果。而當(dāng)另一位病人也訴夜間入睡困難、多夢(mèng)易醒,經(jīng)中西醫(yī)理論評(píng)估:此病人自訴入院前工作壓力大,心理負(fù)擔(dān)重。且平素體質(zhì)虛弱,夜寐不安。觀察其面色萎黃、精神萎靡、納差、便溏、舌質(zhì)淡、苔白,脈沉細(xì)。故可判斷其夜寐不安/與心脾兩虛、心神失養(yǎng)有關(guān)。
護(hù)理措施采?。?
①向病人宣教在養(yǎng)病期間可聽聽輕音樂、小品、相聲節(jié)目,以松弛長(zhǎng)期緊張心理。
②向病人及家屬宣教多進(jìn)百合、蓮子、紅棗湯,以養(yǎng)心安神。
③耳穴埋籽心、腎、神門穴,囑病人臨睡前按壓埋籽的耳穴15min.④囑病人睡前熱水泡腳后,自搓腳心左、右各100次。經(jīng)以上措施兩周后,病人自訴夜間睡眠時(shí)間延長(zhǎng)1h,且少夢(mèng)安臥。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理以上2例是通過中西醫(yī)理論觀察、分析病人現(xiàn)存的健康問題,給予辨證施護(hù),達(dá)到預(yù)期效果的護(hù)理過程。因而,中醫(yī)護(hù)理的理論和技術(shù)為整體護(hù)理模式的實(shí)施和評(píng)價(jià)增添了豐富的內(nèi)容。中醫(yī)護(hù)理的開展,使整體護(hù)理內(nèi)涵更豐富,整體護(hù)理模式的建設(shè),也推動(dòng)了中醫(yī)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,中醫(yī)整體護(hù)理模式將成為具有中國(guó)特色的先進(jìn)的護(hù)理模式。大,心理負(fù)擔(dān)重。且平素體質(zhì)虛弱,夜寐不安。觀察其面色萎黃、精神萎靡、納差、便溏、舌質(zhì)淡、苔白,脈沉細(xì)。故可判斷其夜寐不安/與心脾兩虛、心神失養(yǎng)有關(guān)。
護(hù)理措施采取:
①向病人宣教在養(yǎng)病期間可聽聽輕音樂、小品、相聲節(jié)目,以松弛長(zhǎng)期緊張心理。
②向病人及家屬宣教多進(jìn)百合、蓮子、紅棗湯,以養(yǎng)心安神。
③耳穴埋籽心、腎、神門穴,囑病人臨睡前按壓埋籽的耳穴15min.
④囑病人睡前熱水泡腳后,自搓腳心左、右各100次。經(jīng)以上措施兩周后,病人自訴夜間睡眠時(shí)間延長(zhǎng)1h,且少夢(mèng)安臥。以上2例是通過中西醫(yī)理論觀察、分析病人現(xiàn)存的健康問題,給予辨證施護(hù),達(dá)到預(yù)期效果的護(hù)理過程。因而,中醫(yī)護(hù)理的理論和技術(shù)為整體護(hù)理模式的實(shí)施和評(píng)價(jià)增添了豐富的內(nèi)容。中醫(yī)護(hù)理的開展,使整體護(hù)理內(nèi)涵更豐富,整體護(hù)理模式的建設(shè),也推動(dòng)了中醫(yī)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,中醫(yī)整體護(hù)理模式將成為具有中國(guó)特色的先進(jìn)的護(hù)理模式。