【提問】104.男，70歲，70％燒傷第2日，收縮壓：80mmHg，呼吸率34次/分，每小時平均尿量18ml，有黑色大便，血膽紅素36μlmol／L，血小板40×109幾，Glasgow計(jì)分：5分，目前最恰當(dāng)?shù)脑\斷是（答案：E）

A.ARDS

B.ARF

C.DIC

D.ATN

E.MSOF

【回答】答復(fù)：您好！

燒傷患者“每小時平均尿量18ml”提示腎功能衰竭。“有黑色大便，”提示應(yīng)激性潰瘍：上消化道出血或穿孔。“血膽紅素36μlmol／L”，考慮肝臟損害。“血小板40×109”提示播散性血管內(nèi)凝血：血小板減少，“Glasgow計(jì)分：5分，”腦損傷嚴(yán)重性最廣泛的方法是Glasgow計(jì)分法，考慮腦損害。

綜上考慮恰當(dāng)?shù)脑\斷E.MSOF。

多系統(tǒng)器官衰竭(MSOF)：疾病過程中序貫地并發(fā)一個以上系統(tǒng)或／和器官的急性功能障礙即為多系統(tǒng)器官衰竭。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）