【提問】97、男性，66歲，持續(xù)性呼吸困難10小時，3個月前曾發(fā)生股骨頸骨折。發(fā)現(xiàn)高血壓病10年。體檢：T36.5℃，BP90／60mmHg，頸靜脈充盈，P2亢進，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音和心包摩擦音。心電圖：電軸右偏，S1QIIITIII.血清乳酸脫氫酶（LDH）增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）正常。該患者最可能的診斷是

A、肺動脈栓塞

B、急性心肌梗死

C、急性心包炎

D、主動脈夾層

E、胸腔積液

答案:

為什么?

【回答】答復(fù)：考慮是肺動脈栓塞，患者有骨折史，可能形成下肢靜脈血栓，血栓脫落時可引起肺動脈栓塞。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學(xué)