【提問】 109.男，42歲，2年前出現(xiàn)左下肢行走10余分鐘后脹痛。休息片刻緩解，再行走后疼痛又出現(xiàn)。無吸煙史，發(fā)病前半年左足部外傷已治愈，體格檢查：左下肢皮色較蒼白，左足背動脈未觸及。最可能的診斷是（答案：B）?

A.動脈粥樣硬化性閉塞癥

B.血栓閉塞性脈管炎

C.雷諾病

D.多發(fā)性大動脈炎

E.結節(jié)性動脈周圍炎

【回答】答復：您好！請您參考如下知識點：

血栓閉塞性脈管炎是一種中、小靜脈阻塞性病變，常常累及下肢。病變初呈全血管炎，繼而血栓形成，管腔閉塞后導致肢端壞死。其可表現(xiàn)為局部腫脹，疼痛。皮膚表面干燥，局部壓痛明顯，肢端蒼白、麻木、發(fā)涼。患肢動脈搏動減弱以至消失，夜間往往因持續(xù)性劇痛而不能入睡。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學