【提問】膿胸病人咯出的膿痰與胸穿抽出的膿汁一樣，說明合并?

【回答】學(xué)員2005612000，您好！您的問題答復(fù)如下：

膿痰與胸穿抽出的膿汁一樣，說明支氣管胸膜瘺．才會有這種臨床表現(xiàn)．

氣管胸膜瘺是支氣管與胸膜間形成的異常通道。可由多種原因引起，如結(jié)核性膿胸、大葉性肺炎、肺膿腫及術(shù)后感染等。其形成是由于慢性膿胸的膿液腐蝕臨近肺組織后穿破支氣管，或因肺內(nèi)病灶直接侵襲胸腔或破潰至胸膜腔形成瘺管，也有因胸腔穿刺或手術(shù)切除膿腔感染造成。膿液可從支氣管咳出，嚴(yán)重時大量膿液被吸進(jìn)支氣管，可使患者窒息而死。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

【追問】為什么不選B膿胸病人咯出的膿痰與胸穿抽出的膿汁一樣，說明合并

A.肺炎

B.肺膿腫

C.肺結(jié)核

D.對抗生素不敏感

E.支氣管胸膜瘺

【回答】學(xué)員zhhchj，您好！您的問題答復(fù)如下：

膿痰與胸穿抽出的膿汁一樣，說明支氣管胸膜瘺．才會有這種臨床表現(xiàn)。

膿胸是胸膜腔里全是膿，而肺膿腫是肺里有局部化膿性改變。二者部位不同。

如果是膿胸合并肺膿腫，那么咳出的也應(yīng)該是濃痰，而不是純膿!

【追問】老師，我想問如果是肺膿腫，不會有這種臨床表現(xiàn)，為什么

【回答】學(xué)員jxch2011，您好！您的問題答復(fù)如下：

膿痰與胸穿抽出的膿汁一樣，說明支氣管胸膜瘺．才會有這種臨床表現(xiàn)。

膿胸是胸膜腔里全是膿，而肺膿腫是肺里有局部化膿性改變。二者部位不同。

如果是膿胸合并肺膿腫，那么咳出的也應(yīng)該是濃痰，而不是純膿!

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---呼吸系統(tǒng)