【提問】這是2004年經(jīng)典習(xí)題（附的答案也是在網(wǎng)上的），答案的正確性很重要哦，望老師考慮多一點，不要一個老師一種意見，最后把你的答案（一定哦）打在留言板，謝謝！

362.女性，55歲，國家公務(wù)員，30年來因丈夫（高級工程師）有外遇，夫妻感情不佳，總想離婚，但又總舍不得孩子，又怕丟面子，來到心理咨詢門診，想問心理咨詢師，離婚還是不離婚好？此時心理咨詢師最應(yīng)注意的原則是（答案：D）

這道題在2006臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考點縱覽上選的是E,到底哪個對?為什么E不對?

A.回避原則

B.靈活原則

C.耐心原則

D.綜合原則

E.中立原則

363.男性，19歲，無業(yè)青年，父親是生意人，該青年5年來一直在購買收藏女性的高跟鞋而感到滿足，而且晚上要抱著高跟鞋睡覺，在心理咨詢門診診斷為戀物癖，對此類患者的治療方法最好選擇（答案：B）

這道題在2006臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考點縱覽上選的是D,到底哪個對?為什么D不對?

A.人本主義

B.厭惡治療

C.自由聯(lián)想

D.系統(tǒng)脫敏

E.夢的分析

【回答】答復(fù)：362.真誠原則：要有一顆真誠幫助病人的心

耐心原則：心理治療往往要經(jīng)過數(shù)月到數(shù)年的時間

保密原則：尊重病人的隱私，不得將病人的材料公布于眾。

中立原則：心理治療的目標(biāo)是促進(jìn)求助者的成長與自立，不能代替病人作出選擇與決定。

回避原則：一般情況下，不能為親友、熟人進(jìn)行治療。

因為病人問的是該離不離，作為心理醫(yī)生，不能為病人作出選擇要保持中立原則。這是職業(yè)要求原則。是心理咨詢首要的原則。

綜合原則：在實際心理咨詢實踐中，至今還沒有任何一種方法能取代其他方法，因為所有咨詢方法都有其長處與短處，各自適用于不同的情況。部分學(xué)者認(rèn)為咨詢員需要多種方法結(jié)合運(yùn)用。在了解多種方法的各自特點之后，根據(jù)來訪者的具體情況，選擇合適的方法。也有人主張在咨詢的初期多用人本主義的方法，咨詢中期多用分析的方法，咨詢后期多用行為矯正的方法。是選取咨詢方式的原則。

故答案選擇E。

363.厭惡治療： 將痛苦和不快的經(jīng)歷同不恰當(dāng)?shù)男袨榻⒙?lián)系，以壓制這種不當(dāng)行為的一種治療。是一種主要針對酒癮或藥癮的治療，目的在于建立對所用物質(zhì)的形象、氣味、味道或想象的條件性厭惡。刺激物可以是催吐藥，如吐根堿或阿樸嗎啡，在飲酒前即刻服用，因迅速導(dǎo)致嘔吐，避免了酒精或藥物的吸收。其他刺激物有電擊、合并或不合并催眠術(shù)的言語暗示等，需在飲酒或暴露于飲酒的視覺暗示（酒瓶子、酒廣告）時，同時給予刺激。

系統(tǒng)脫敏療法：通過漸進(jìn)性暴露恐懼刺激，使已建立的條件反射消失，用以治療心理或行為障礙。

系統(tǒng)脫敏療法對有明顯環(huán)境因素引起的某些恐怖癥、強(qiáng)迫癥特別有效。但對恐怖癥療效更顯著。

故答案選擇B。

【追問】[img]emot/em16.gif[/img][img]emot/em16.gif[/img]

【回答】答復(fù)：請問您有什么不理解的地方嗎？

祝您考試成功！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---醫(yī)學(xué)心理學(xué)