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    股骨干骨折手術(shù)方法

    2013-04-19 14:24 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      股骨干骨折手術(shù)方法是骨外科學內(nèi)容,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)知識如下:

      1.手術(shù)適應癥:

      近年來由于外科技術(shù)提高和醫(yī)療器械的改善,手術(shù)適應癥有所放寬。具體的手術(shù)適應癥有:

      (1)牽引失敗醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。

     ?。?)軟組織嵌入:骨折端不接觸,或不能維持對位,檢查時無骨擦音。

     ?。?)合并重要神經(jīng)、血管損傷,需手術(shù)探查者,可同時行開放復位內(nèi)固定。

      (4)骨折畸形愈合或不愈合者。

      2.常用的手術(shù)方法

      (1)股骨上1/3或中上1/3骨折多采用髓內(nèi)針固定。此法具有術(shù)后不用外固定及早期下床活動的優(yōu)點。過去用開放式打入髓內(nèi)針的方法,近十年來已被X光電視機(XTV)控制下,僅在穿針處作小切口,不顯露骨折端的閉合穿針方法所代替。閉合法較開放損傷小,出血少,不破壞骨折端的血液供給,有利于骨折愈合。

      (2)股骨中1/3或中下1/3骨折,傳統(tǒng)方法是采用6~8孔接骨板螺絲釘固定及髖人字石膏固定。目前多采用加壓鋼板活動。加壓鋼板有多種類型,60年代開始應用加壓器的加壓鋼板固定,其后出現(xiàn)自身加壓鋼板固定沿用至今。

      有關(guān)股骨干骨折手術(shù)及內(nèi)固定材料選擇,要嚴重掌握適應癥,不可濫用。要力求手術(shù)成功,防止感染及骨折不愈合的發(fā)生。

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