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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:《答疑周刊》2013年第27期

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    【兒科疾病】

    關(guān)于母乳營(yíng)養(yǎng)素的特點(diǎn),下列描述錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)

    A.蛋白質(zhì)生物價(jià)值高,且酪蛋白含量較少

    B.含礦物質(zhì)鋅、銅、碘較高

    C.乳糖含量高,且以乙型乳糖為主

    D.維生素K含量較低

    E.飽和脂肪酸較多

    【答案】E

    【解析】母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)為,1)蛋白質(zhì)、糖類(lèi)、脂肪比例適當(dāng),適合嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育;2)鈣磷比例適宜;3)含乳白蛋白多,遇胃酸形成凝塊小,易于消化;4)含不飽和脂肪酸多,有利于消化吸收;5)糖類(lèi)以乙型乳糖為主,可促進(jìn)雙岐桿菌生長(zhǎng),抑制大腸桿菌生長(zhǎng),故母乳喂養(yǎng)嬰兒較少患腹瀉。6)含較多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等有助于消化。7)母乳含微量元素鋅、銅、碘等礦物質(zhì)較高,是母乳的優(yōu)點(diǎn)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

    關(guān)于母乳喂養(yǎng)優(yōu)于牛乳的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)說(shuō)法正確

    A.含蛋白質(zhì)總量高

    B.含飽和脂肪酸的脂肪較多

    C.含鐵量多

    D.含乳糖量多

    E.含鈣、磷高

    【答案】D

    【解析】母乳營(yíng)養(yǎng)豐富,易于消化吸收,蛋白質(zhì)、脂肪和糖的比例適當(dāng)。①蛋白質(zhì)總量雖較少,但其中白蛋白多而酪蛋白少,故在胃內(nèi)形成凝塊小,易被消化吸收;②含不飽和脂肪酸的脂肪較多,供給豐富的必需脂肪酸,脂肪顆粒小,又含較多解脂酶,有利于消化吸收;③乳糖量多,可促進(jìn)腸道乳酸桿菌生長(zhǎng);④含微量元素如鋅、銅、碘較多,鐵含量雖與牛乳相同,但其吸收率卻高于牛乳5倍,故母乳喂養(yǎng)者貧血發(fā)生率低;⑤鈣磷比例適宜易于吸收,較少發(fā)生佝僂?。虎藓^多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等,有助于消化醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

    營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因是

    A.牛奶攝入量少

    B.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

    C.未及時(shí)添加含鐵輔食

    D.過(guò)期產(chǎn)兒

    E.未及時(shí)添加鈣劑

    【答案】C

    【解析】小兒缺鐵的常見(jiàn)原因包括:l.先天儲(chǔ)鐵不足,母乳中鐵的吸收率高達(dá)50%,胎兒期最后3個(gè)月從母體獲得的鐵最多,每日約4mg,足夠足月兒生后4~5月之需。如因早產(chǎn)、雙胎、胎兒失血和母患嚴(yán)重缺鐵性貧血等均可使胎兒儲(chǔ)鐵減少。2.鐵攝入量不足為導(dǎo)致缺鐵性貧血的主要原因。3.生長(zhǎng)發(fā)育快。4.鐵吸收障礙。5.鐵的丟失過(guò)多醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

    蛋白質(zhì)一熱能營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失,最先受累的身體部位是

    A.上肢

    B.小腿

    C.腹部

    D.胸部

    E.面頰部

    【答案】C

    【解析】皮下脂肪層消耗的順序首先是腹部,其次為軀干、臀部、四肢、最后為面頰。

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