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      膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷-中醫(yī)診斷學

      2013-04-28 11:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      【概述】

      膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶又稱為脛側(cè)副韌帶,起自股骨內(nèi)上髁,止于脛骨內(nèi)上髁,日常運動、生活中、常較之其他請韌帶(膝外側(cè)副韌帶,膝交叉韌帶等)易遭受損傷。

      膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)處于輕度屈曲體位時,小腿驟然外展而造成。如足球、籃球劇烈運動時不當或膝關(guān)節(jié)外側(cè)直接遭受外力打擊致小腿外展位均可致內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。

      所造成韌帶損傷的嚴重程度,主要依外力的輕重而定。如遭受外力較輕者,僅可發(fā)生韌帶的部分纖維斷裂;若受外力較重或甚重者,則可發(fā)生韌帶的完全斷裂,和半月板或十字韌帶的合并傷。

      【臨床表現(xiàn)】

      在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)可見有明顯腫脹、瘀紫、疼痛和關(guān)節(jié)活動受限。

      若合并有半月板或十字韌帶損傷時,還可伴有關(guān)節(jié)內(nèi)積血、交鎖癥和關(guān)節(jié)內(nèi)撕裂感,關(guān)節(jié)立即松弛失去穩(wěn)定性能。

      在韌帶附著處腫脹、壓痛,膝關(guān)節(jié)作側(cè)向推擠時,膝內(nèi)側(cè)疼痛、有松動感,間隙增大,即為陽性醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。

      【診斷和鑒別】

      對于本病的診斷一般并不困難,在臨床上有膝部外傷史,加上局部癥狀和體征,診斷可基本確立。

      但為慎重起見一定要常規(guī)拍攝膝關(guān)節(jié)正、側(cè)位片以排除骨折。另外尚需除外半月板或十字韌帶的合并損傷。因為這些都不屬推拿適應(yīng)征。

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