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    全瓷冠-口腔材料

    2013-06-20 11:24 醫(yī)學教育網
    |

    (一)臨床操作步驟

    1.基牙預備全瓷冠的基牙預備方法與步驟與前面全冠基牙預備相同,不同之處見注意事項。

    2.取印模,制備可卸代型,上頜架。

    3.技工室加工制作全瓷冠。

    4.調色、上釉、口內粘固。

    (二)注意事項

    1.基牙預備時,切、頜面預備間隙應為1.5~2.0mm,頰、舌、鄰面預備間隙為1.2~1.5mm,使瓷有一定的厚度以保證其強度和顏色;頸部做90°肩臺,肩臺寬度1mm,肩臺內角(與已預備的基牙唇頰舌面壁的夾角)應圓鈍,以抵抗來自切緣方向的力量,防止瓷邊緣折裂。

    2.預備完成后的基牙各面應光滑,線角圓鈍,不能有任何尖銳棱角,以免產生應力集中,造成瓷冠折裂。

    3.修整全瓷冠外形時,曾用于金屬的打磨器械不可在瓷上使用,以免金屬顆粒埋入瓷孔隙中引起變色。當接近瓷尖銳邊緣時,砂石應從邊緣向體積較厚的部位移動,以防止瓷邊緣破裂醫(yī)學教`育網搜集整理。

    4.試戴調色時,要讓患者用唾液將瓷冠與鄰牙打濕,在自然光及白熾燈、熒光燈下評估顏色,最好選配一種在各種光照條件下均能良好匹配的顏色。

    5.冠粘固前組織面應清潔、酸蝕并用硅烷偶聯(lián)劑,以提高粘結強度。粘結劑可用雙聚合樹脂水門汀或磷酸鋅、玻璃離子,由于粘結劑對半透明瓷冠的最終顏色有一定影響,最好選用顏色相匹配的樹脂水門汀(如A2、C2、B1、B2色)。

    6.對刃咬合的牙齒會在修復體切端產生應力,深覆頜牙會在冠舌側產生張力致“半月形”折裂,過短牙則固位力不足,因此應盡量避免為對刃頜、深覆頜、牙冠過短患者制作全瓷冠。

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