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在經(jīng)期或經(jīng)行前后,出現(xiàn)周期性的下腹部疼痛或脹痛,伴惡心嘔吐,影響生活或工作者,稱為“痛經(jīng)”醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。又稱“經(jīng)行腹痛”。有原發(fā)性和繼發(fā)性痛經(jīng)之分。
月經(jīng)初潮即開始痛經(jīng)者稱原發(fā)性痛經(jīng),常由子宮發(fā)育不良、子宮頸狹窄等引起。若由子宮內(nèi)膜異位癥、慢性盆腔炎等疾病引起的,則為繼發(fā)性痛經(jīng)。中醫(yī)辨證將痛經(jīng)分為實證和虛證兩類,臨床以實證多見,為婦科急診常見病之一。原發(fā)性痛經(jīng)以青春期及未婚者多見,繼發(fā)性痛經(jīng)以育齡期婦女多見。嚴(yán)重痛經(jīng)者可見面色蒼白,惡心嘔吐,甚至昏厥,一般只要經(jīng)血下行通暢,腹痛即可緩解或消失,痛止后患者感覺全身乏力。本病西醫(yī)也稱為痛經(jīng)。
【病因病理】
痛經(jīng)病位在胞宮,變化在氣血,表現(xiàn)為痛證,多因氣血運行不暢,不通則痛。常見證型有氣滯血瘀、寒濕凝滯、濕熱阻絡(luò)和氣血虛弱。
1.氣滯血瘀 經(jīng)期情志抑郁,肝失疏泄,氣血失和而瘀滯,不通則痛。
2.寒濕凝滯 經(jīng)期飲冷冒寒,經(jīng)血凝滯胞宮而致。
3.濕熱阻絡(luò) 濕熱之邪滯留胞宮、胞脈,阻礙氣血運行而致。
4.氣血虛弱 久病大病失血傷氣,氣血運行遲緩,胞宮失養(yǎng)而致。
5.膜樣痛經(jīng) 內(nèi)膜挾瘀阻滯胞宮,經(jīng)血阻滯,不通則痛。
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