【提問】細胞膜的轉運方式：小腸吸收葡萄糖和氨基酸是從低濃度高濃度嗎？為什么？誤認為是小腸內有很多分解好的葡萄糖，所以小腸內濃度高。不是很理解

【回答】學員xuanruobaihe，您好！您的問題答復如下：

繼發(fā)性主動轉運Secondary Active Transport

也稱聯(lián)合轉運 Cotransport。細胞生物學名詞，是物質跨膜轉運方式的一種。

某種物質能夠逆濃度差進行跨膜運輸，但是其能量不是來自于ATP分解，而是由主動轉運其他物質時造成的高勢能提供，這種轉運方式稱為繼發(fā)性主動轉運。

例如：繼發(fā)性主動轉運活動形成的勢能貯備，還可用來完成一些其他物質的逆濃度差的跨膜轉運，如小腸上皮和腎小管上皮細胞對葡萄糖、氨基酸等營養(yǎng)物質的吸收現(xiàn)象。

但這種理論上要耗能的過程并不直接伴隨ATP或其他供能物質的消耗。這些物質的跨膜轉運經(jīng)常要伴有Na由上皮細胞的管腔側同時進入細胞；后者是葡萄糖等進入細胞的必要條件，沒有Na+由高濃度的膜外順濃度差進入膜內，就不會出現(xiàn)葡萄糖等分子逆濃度差進入膜內。在完整的在體腎小管和腸粘膜上皮細胞，由于在細胞的基底-外側膜（或基側膜，即靠近毛細血管和相鄰上皮細胞側的膜）上有鈉泵存在，因而能造成細胞內Na濃度經(jīng)常低于小管液和腸腔液中Na濃度的情況，于是Na不斷由小管液和腸腔液順濃度差進入細胞，由此釋放的勢能則用于葡萄糖分子的逆濃度進入細胞。因此，葡萄糖主動轉運所需的能量不是直接來自ATP的分解，而是來自膜外Na的高勢能；但造成這種高勢能的鈉泵活動是需要分解ATP的，所以糖的主動轉運所需的能量還是間接地來自ATP，為此把這種類型的轉運稱為繼發(fā)性主動轉運，或稱為聯(lián)合轉運（cotransport）。每一種聯(lián)合轉運也都與膜中存在的特殊蛋白質有關，稱為轉運體（transporter）；而且在不同的情況下，被轉運的物質分子有時與Na移動的方向相同，有時兩者方向相反。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---生理學