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    氧分壓與二氧化碳分壓的總述

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    【提問】氧分壓與二氧化碳分壓的正常值多少?

    都什么病與他們有關(guān)?

    【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)回答】學(xué)員rydmars,您好!您的問題答復(fù)如下:氧分壓

    英文名稱: Partial Pressure of Oxygen

    英文又名: pO2

    簡介

    【參考值】

    9.98~13.30kPa(75~100mmHg)

    【分析變異】

    pO2的誤差一般不應(yīng)超過5mmHg,CV小于3.1%。

    【生物學(xué)變異】

    pO2隨年齡增長而下降,老年人pO2及O2Sat明顯下降;體位變化pO2有輕微改變;長期吸煙者pO2下降;大氣壓低時(shí)pO2也低,高山缺氧時(shí)pO2明顯下降;劇烈運(yùn)動健康人pO2略上升。

    【藥物影響】

    肺梗塞病人使用尿激酶治療可見pO2增高;巴比妥鹽、杜冷丁、海洛因、異丙腎上腺素等在慢性疾病應(yīng)用時(shí)可使pO2降低10mmHg左右。

    病理學(xué)變異】

    病理性的pO2下降主要見于各種疾病所致的低氧血癥,一般pO2小于55mmHg??梢娤铝星闆r:

    呼吸中樞功能減退,如特發(fā)性肺泡通氣不足綜合癥、腦炎、肺出血、腦外傷、甲狀旁腺功能減退、CO2麻醉或鎮(zhèn)靜藥過量或中毒等。

    神經(jīng)肌肉疾患,如頸椎損傷、多發(fā)性硬化癥、重癥肌無力、肌萎縮等。

    胸廓及橫膈疾患、肋骨骨折、脊柱嚴(yán)重彎曲、橫膈麻痹、急性胰腺炎、高度胸水、極度肥胖癥等。

    慢性氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、肺梗塞、心衰等也可造成低氧血癥。

    呼吸衰竭分度表

    項(xiàng) 目 輕度衰竭 中度衰竭 重度衰竭

    氧飽和度(%) 80~90 60~80 小于60

    pO2(mmHg) 50~55 40~50 30~40

    pCO2(mmHg) 55~70 70~90 大于90

    血液二氧化碳分壓: 指血液中物理溶解的C02所產(chǎn)生的壓力。這是判斷呼吸性酸、堿中毒的指標(biāo),也可幫助了解肺泡的通氣情況,

    [英文縮寫]PCO2

    [參考值]

    動脈血二氧化碳分壓(PaCO2):4.67~6.00kPa(35~45mmHg)

    靜脈血二氧化碳分壓(PvCO2):5.30—7.30kPa(45~55mmHg)

    [臨床意義]

    1.病理性增高:

    (1)呼吸性酸中毒時(shí),肺通氣不足,致二氧化碳儲留。

    (2)代謝性堿中毒代償期,由于體內(nèi)堿性物質(zhì)囤積過多,使機(jī)體代償性肺通氣減慢,二氧化碳儲留。

    2.病理性降低:

    (1)呼吸性堿中毒時(shí),肺通氣過度,致二氧化碳排出過多。

    (2)代謝性酸中毒代償期,由于體內(nèi)酸性物質(zhì)囤積過多,使機(jī)體代償性肺通氣加快,二氧化碳排出過多。

    ★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---呼吸系統(tǒng)

    執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號

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