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    飲食失宜-中醫(yī)醫(yī)師輔導(dǎo)

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      飲食是健康的基本條件。飲食所化生的水谷精微是化生氣血,維持人體生長(zhǎng)、發(fā)育,完成各種生理功能,保證生命生存和健康的基本條件。在中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中,對(duì)于飲食失宜這個(gè)知識(shí)點(diǎn)的掌握也是很必要的,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:

      正常飲食,是人體維持生命活動(dòng)之氣血陰陽(yáng)的主要來(lái)源之一,但飲食失宜,常是導(dǎo)致許多疾病的原因。飲食物主要依靠脾胃消化吸收,如飲食失宜,首先可以損傷脾胃,導(dǎo)致脾胃的腐熟、運(yùn)化功能失常,引起消化機(jī)能障礙;其次,還能生熱、生痰、生濕,產(chǎn)生種種病變,成為疾病發(fā)生的一個(gè)重要原因。

      飲食失宜包括饑飽無(wú)度、飲食不潔、飲食偏嗜等。飲食失宜能導(dǎo)致疾病的發(fā)生,為內(nèi)傷病的主要致病因素之一。

      一、飲食不節(jié)

      飲食貴在有節(jié)。進(jìn)食定量、定時(shí)謂之飲食有節(jié)。

      饑飽失常:飲食應(yīng)以適量為宜,過(guò)饑過(guò)飽均可發(fā)生疾病。明顯低于本人的適度的飲食量,稱為過(guò)饑;明顯超過(guò)本人的適度的飲食量,稱為過(guò)飽。過(guò)饑,則攝食不足,化源缺乏,終致氣血衰少。氣血不足,則形體消瘦,正氣虛弱,抵抗力降低易于繼發(fā)其他病癥。反之,暴飲暴食,過(guò)飽,超過(guò)脾胃的消化、吸收功能,可導(dǎo)致飲食阻滯,出現(xiàn)脘腹脹滿、噯腐泛酸、厭食、吐瀉等食傷脾胃之病。故有“飲食自倍,腸胃乃傷”之說(shuō)。

      饑飽失常,在小兒尤為多見,因其脾胃較成人為弱,食滯日久,可以郁而化熱;傷于生冷寒涼,又可以聚濕、生痰。嬰幼兒食滯日久還可以出現(xiàn)手足心熱、心煩易哭、脘腹脹滿、面黃饑瘦等癥,稱之為“疳積”。成人如果久食過(guò)量,還常阻滯腸胃經(jīng)脈的氣血運(yùn)行,發(fā)生下利、便血,痔瘡等。過(guò)食肥甘厚味,易于化生內(nèi)熱,甚至引起癰疽瘡毒等。

      總之,不宜極饑而食,食不可過(guò)飽;不宜極渴而飲,飲不可過(guò)多。飲食過(guò)多,則生積聚;渴飲過(guò)多,則聚濕生痰。

      此外,在疾病過(guò)程中,飲食不節(jié)還能改變病情,故有“食復(fù)”之說(shuō),如在熱性病中,疾病初愈,脾胃尚虛,飲食過(guò)量或吃不易消化的食物,常常導(dǎo)致食滯化熱,與余熱相合,使熱邪久羈而引起疾病復(fù)發(fā)或遷延時(shí)日。

      飲食無(wú)時(shí):按固定時(shí)間,有規(guī)律地進(jìn)食,可以保證消化、吸收功能有節(jié)奏地進(jìn)行活動(dòng),脾胃則可協(xié)調(diào)配合,有張有弛,水谷精微化生有序,并有條不紊地輸布全身。自古以來(lái),就有一日三餐,“早飯宜好,午飯宜飽,晚飯宜少”之說(shuō)。若飲食無(wú)時(shí),亦可損傷脾胃,而變生他病。

      二、飲食偏嗜

      飲食結(jié)構(gòu)合理,五味調(diào)和,寒熱適中,無(wú)所偏嗜,才能使人體獲得各種需要的營(yíng)養(yǎng)。若飲食偏嗜或膳食結(jié)構(gòu)失宜,或飲食過(guò)寒過(guò)熱,或飲食五味有所偏嗜,可導(dǎo)致陰陽(yáng)失調(diào),或某些營(yíng)養(yǎng)缺乏而發(fā)生疾病。

      1.種類偏嗜:飲食種類合理搭配,膳食結(jié)構(gòu)合理,才能獲得充足的營(yíng)養(yǎng),以滿足生命活動(dòng)的需要。人的膳食結(jié)構(gòu)應(yīng)該谷、肉、果、菜齊全,且以谷類為主,肉類為副,蔬菜為充,水果為助,調(diào)配合理,根據(jù)需要,兼而取之,才有益于健康。若結(jié)構(gòu)不適,調(diào)配不宜,有所偏嗜,則味有所偏,臟有偏勝,從而導(dǎo)致臟腑功能紊亂。如過(guò)嗜酵釀之晶,則導(dǎo)致水飲積聚;過(guò)嗜瓜果乳酥,則水濕內(nèi)生,發(fā)為腫滿瀉利。

      2.寒熱偏嗜:飲食宜寒溫適中,否則多食生冷寒涼,可損傷脾胃陽(yáng)氣,寒濕內(nèi)生,發(fā)生腹痛泄瀉等癥。偏食辛溫燥熱,可使胃腸積熱,出現(xiàn)口渴、腹?jié)M脹痛、便秘,或釀成痔瘡。

      3.五味偏嗜:人的精神氣血,都由五味資生。五味與五臟,各有其親和性,如酸人肝,苦人心,甘人脾,辛入肺,咸人腎。如果長(zhǎng)期嗜好某種食物,就會(huì)使該臟腑機(jī)能偏盛偏衰,久之可以按五臟間相克關(guān)系傳變,損傷他臟而發(fā)生疾病。如多食咸味的東西,會(huì)使血脈凝滯,面色失去光澤;多食苦味的東西,會(huì)使皮膚干燥而毫毛脫落;多食辛味的東西,會(huì)使筋脈拘急而爪甲枯槁;多食酸味的東西,會(huì)使皮肉堅(jiān)厚皺縮,口唇干薄而掀起;多食甘味的東西,則骨骼疼痛而頭發(fā)脫落。此外,嗜好太過(guò),可致營(yíng)養(yǎng)不全,缺乏某些必要的營(yíng)養(yǎng),而殃及臟腑為病。例如,腳氣病、夜盲癥、癭瘤等都是五味偏嗜的結(jié)果。所以,飲食五味應(yīng)當(dāng)適宜,平時(shí)飲食不要偏嗜,病時(shí)應(yīng)注意飲食宜忌,食與病變相宜,能輔助治療,促進(jìn)疾病好轉(zhuǎn),反之,疾病就會(huì)加重。只有“謹(jǐn)和五味”才能“長(zhǎng)有天命”。

      三、飲食不潔

      進(jìn)食不潔,會(huì)引起多種胃腸道疾病,出現(xiàn)腹痛、吐瀉、痢疾等;或引起寄生蟲病,如蛔蟲、蟯蟲、寸白蟲等,臨床表現(xiàn)為腹痛、嗜食異物、面黃肌瘦等癥。若蛔蟲竄進(jìn)膽道,;還可出現(xiàn)上腹部劇痛、時(shí)發(fā)時(shí)止,吐蛔,四肢厥冷的蛔厥證。若進(jìn)食腐敗變質(zhì)有毒食物,可致食物中毒,常出現(xiàn)腹痛、吐瀉,重者可出現(xiàn)昏迷或死亡。

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