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    菌斑的微生物學(xué)概述

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      菌斑的微生物學(xué)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的內(nèi)容,也是口腔內(nèi)科學(xué)中要求掌握的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:

      (一) 微生物與齲病

      與大多數(shù)感染性疾病不同,齲病不是由某一種細(xì)菌所致,牙面上存在的多種細(xì)菌均與齲病發(fā)生相關(guān)。沒有微生物存在就不會(huì)發(fā)生齲病;齲病損害只在飼以碳水化合物飲食的動(dòng)物中發(fā)生;凡能造成齲病損害的微生物均能代謝蔗糖產(chǎn)酸;但不是所有能產(chǎn)酸的微生物均能致齲;產(chǎn)堿細(xì)菌能減輕牙菌斑中酸的有害影響。

      (二) 菌斑微生物

      1. 平滑面牙菌斑:早期以球菌和桿菌為主,大多數(shù)為G﹢菌;7天后絲狀菌和桿菌比例達(dá)50%;鏈球菌始終為主要菌群。

      2. 窩溝牙菌斑:以蘭陽(yáng)性菌和短桿菌為主,偶見酵母菌。

     ?。ㄈ?致齲微生物

      1. 鏈球菌屬

      (1)血鏈球菌:很可能與窩溝齲的發(fā)生有關(guān)。

     ?。?)變形鏈球菌:該菌與人類齲病密切相關(guān)。

     ?。?)輕鏈球菌:目前尚無報(bào)告證實(shí)該菌與齲病的正相關(guān)關(guān)系,但它能貯存多糖,使菌斑在缺乏碳水化合物的情況下繼續(xù)產(chǎn)酸。

      2. 乳桿菌屬:對(duì)人類的致齲作用較弱,它更多地涉及牙本質(zhì)齲,在齲病發(fā)展過程中作用較大。

      3. 放線菌屬:發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸。(乳酸,少量乙酸、琥珀酸以及痕量甲酸。

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