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    休克的臨床表現(xiàn)-主管護(hù)師考試輔導(dǎo)

    休克的臨床表現(xiàn)是主管護(hù)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

    評(píng)價(jià)休克時(shí)應(yīng)注意病人的神志,皮膚黏膜的色澤和溫度、血壓、脈搏、體溫、尿量等。臨床上休克可分為休克前期、休克期和休克晚期。隨著病情的逐漸變化,各期的特點(diǎn)表現(xiàn)如下:

    一、休克早期

    乃機(jī)體對(duì)休克的代償,相當(dāng)于微循環(huán)的痙攣期。病人神志清醒、精神興奮、躁動(dòng)不安、面色蒼白、脈搏增快、血壓變化不大,舒張壓升高脈壓差變小、尿量正?;驕p少。如在此期給予診斷及抗休克治療,休克癥狀可迅速得以控制和逆轉(zhuǎn)。

    二、休克期

    機(jī)體失代償進(jìn)入微循環(huán)擴(kuò)張期,精神由興奮轉(zhuǎn)為抑制,表情淡漠、感覺遲鈍、皮膚黏膜由蒼白轉(zhuǎn)為發(fā)紺或出現(xiàn)花斑。四肢濕冷、呼吸淺促、脈搏細(xì)數(shù)、血壓進(jìn)行性下降、脈壓差更小、尿量明顯減小或無尿,并可出現(xiàn)進(jìn)行性加重的代謝性酸中毒。

    三、休克晚期

    病人神志不清、無脈搏、無血壓、無尿、體溫不升、呼吸微弱或不規(guī)則、全身出血傾向,如皮膚、黏膜出現(xiàn)瘀血斑,提示已有DIC的可能。此外見鼻衄、便血、嘔吐、咯血、腹脹,繼之出現(xiàn)多臟器功能衰竭而死亡。

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