【預(yù)防】
因本病癥狀多輕,一般預(yù)后良好,故似不需要特別預(yù)防,但先天性風(fēng)疹危害大,可造成死胎、早產(chǎn)或多種先天畸形,因此預(yù)防應(yīng)著重在先天性風(fēng)疹。
(一)隔離檢疫
病人應(yīng)隔離至出疹后5天。但本病癥狀輕微,隱性感染者多,故易被忽略,不易做到全部隔離。一般接觸者可不進(jìn)行檢疫,但妊娠期、特別妊娠早期的婦女在風(fēng)疹流行期間應(yīng)盡量避免接觸風(fēng)疹病人。
(二)自動(dòng)免疫
國(guó)際上經(jīng)過十余年來廣泛應(yīng)用風(fēng)疹減毒疫苗,均證明為安全有效,接種后抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率在95%以上,接種后僅個(gè)別有短期發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大及關(guān)節(jié)腫痛等反應(yīng),免疫后抗體持久性大多可維持在7年以上。接種對(duì)象方面不同國(guó)家尚不統(tǒng)一,例如美國(guó)主張1歲至青春期的青少年,特別是幼兒園和小學(xué)中的兒童為主要免疫對(duì)象,因?yàn)樾猴L(fēng)疹發(fā)病率最多,且可傳播給孕婦等成人醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。青春期及成年婦女也應(yīng)接種,先天性風(fēng)疹已明顯減少。盡管目前關(guān)于風(fēng)疹疫苗病毒株對(duì)人體、胎兒的影響了解得不夠,但活疫苗的弱病毒確能通過胎盤感染胎兒導(dǎo)致胎兒畸形,因此孕婦不宜接受此類活疫苗。風(fēng)疹早已與麻疹、腮腺炎疫苗聯(lián)合使用。取得了良好的效果。目前我國(guó)也已制成風(fēng)疹減毒活疫苗,有的地方已開始使用并將逐步納入計(jì)劃免疫執(zhí)行,重點(diǎn)免疫對(duì)象中包括婚前育齡婦女,含高中、初中畢業(yè)班女生。
免疫球蛋白預(yù)防風(fēng)疹的效果至今尚不肯定。
風(fēng)疹預(yù)后良好。并發(fā)腦膜炎、血
【預(yù)后】
小板減少所致顱內(nèi)出血引起死亡者僅屬偶見。但妊娠初3個(gè)月內(nèi)的婦女患見疹,其胎兒可發(fā)生先天性風(fēng)疹,引起死產(chǎn)、早產(chǎn)及各種先天性畸形,預(yù)后嚴(yán)重,故必須重視孕婦的預(yù)防措施。