口腔助理醫(yī)師考試臨近，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)網(wǎng)友整理了口腔黏膜知識(shí)點(diǎn)，僅供廣大考生參考，祝大家順利通過口腔助理醫(yī)師考試！

　　由上皮和固有層構(gòu)成。部分黏膜有黏膜下層。

　　（一）上皮

　　組成口腔黏膜上皮的細(xì)胞有角質(zhì)細(xì)胞與非角質(zhì)細(xì)胞之分。

　　1.角質(zhì)細(xì)胞

　　角化的鱗狀上皮主要由角質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成，由表層至深層共分為四層：

　?。?）角化層：為上皮的最表淺層，由角化或不全角化的扁平細(xì)胞組成。

　?。?）粒層：位于角化層的深面，棘細(xì)胞層的淺面，一般由2～3層扁平細(xì)胞組成。胞質(zhì)中嗜堿性透明角質(zhì)顆粒。

　?。?）棘細(xì)胞層：位于粒層的深部，細(xì)胞體積大，多邊形，由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來，胞質(zhì)常伸出許多小的刺狀突起，稱細(xì)胞間橋。在透射電鏡下觀察，細(xì)胞間橋的突起相連為橋粒。構(gòu)成橋粒的蛋白質(zhì)主要有橋粒芯蛋白和橋粒膠蛋白。它們是一組跨膜蛋白，在黏膜上皮細(xì)胞間的黏附上起重要作用。在某些疾病如尋常性天皰瘡，鈣依賴性橋粒芯蛋白3成為自身抗原，誘發(fā)產(chǎn)生自身抗體，橋粒的結(jié)構(gòu)受到破壞，上皮形成皰性病變。

　?。?）基底層：位于上皮層的最深面，是一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞。借基底膜與其下方的結(jié)締組織相連。胞核卵圓形，染色深，有分裂繁殖能力，基底細(xì)胞和深部棘層細(xì)胞亦稱生發(fā)層，能不斷分裂增殖，可補(bǔ)充表層脫落的細(xì)胞。生發(fā)層的細(xì)胞含干細(xì)胞和擴(kuò)增分化細(xì)胞。干細(xì)胞數(shù)量少，分裂形成基底細(xì)胞并維持上皮的增殖能力；擴(kuò)增分化細(xì)胞數(shù)量多，來自于干細(xì)胞的分裂，再經(jīng)多次分裂后分化成熟，不斷向上皮表面移動(dòng)并脫落于口腔中?？谇簧掀さ母杉?xì)胞位于上皮釘突頂部的基底層細(xì)胞中。細(xì)胞器少，核質(zhì)比例高，表達(dá)細(xì)胞角蛋白19、β1整合素和Bc1-2蛋白。正常情況下脫落的細(xì)胞數(shù)量與新生的細(xì)胞數(shù)量保持平衡，如此平衡被打破，將產(chǎn)生上皮增生或萎縮性病變。

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