前牙反（牙合）這是我國兒童口腔疾病中一種比較常見的畸形。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)該病主要由于遺傳因素、某些先天性疾病及后天原因等引起，其中因孩子養(yǎng)成的口腔不良習(xí)慣，以及家長不正確的人工喂養(yǎng)，都可造成前牙反（牙合）、下頜前突。

　　導(dǎo)致“地包天”的口腔不良習(xí)慣有哪些呢？伸舌習(xí)慣在乳牙和恒牙替換時，許多兒童經(jīng)常好用舌尖舔松動的乳牙、乳牙殘根或剛剛長出的恒牙，時間一長，就形成了吐舌或舔牙的習(xí)慣，繼而形成開（牙合）或雙頜前突，后者表現(xiàn)為上下牙往外支，即人們常說的“包牙”。

　　咬唇習(xí)慣這一習(xí)慣大多發(fā)生在6～15歲之間，常由于兒童情緒不好，出現(xiàn)咬唇動作，日久即形成咬唇習(xí)慣，女孩較多見。咬唇習(xí)慣可單獨存在，也可伴有吮指習(xí)慣。其中，咬上唇習(xí)慣可形成上前牙傾斜、下頜前突、下牙前突。

　　吮指習(xí)慣吮指活動是嬰幼兒最初學(xué)會神經(jīng)反射的一種行為，正常兒童幾乎都有吮指習(xí)慣。一般認(rèn)為，3歲前有此習(xí)慣可視為正常的生理活動，這種習(xí)慣通常在4～6歲逐漸減少或消失。如在此后仍有吮指習(xí)慣并有一定強度的話，就會導(dǎo)致明顯的錯（牙合）、畸形。吮吸功能異常吮吸功能是嬰兒出生以后獲取營養(yǎng)的必要條件之一。嬰兒剛出生時，下頜骨處于遠(yuǎn)中位置，通過正常的母乳喂養(yǎng)，給下頜帶來一定的功能性刺激，促進(jìn)下頜的生長并使下頜調(diào)整到中等位置。

　　目前，許多年輕的父母常常認(rèn)為孩子還小，過早矯治太遭罪，等到牙齒長全后再矯正“兜齒”也不遲，這是認(rèn)識誤區(qū)，會貽誤最佳矯正時機(jī)。因為過了替牙期，這種反（牙合）無論是什么原因引起的，均已形成了骨性畸形，常規(guī)的矯正方法起不了多大作用，只有求助于外科手術(shù)了。

　　若為人工喂養(yǎng)，可由于奶瓶位置及喂養(yǎng)姿勢不正確，或橡皮奶頭大小不適等原因而形成錯（牙合）、畸形。乳牙反（牙合）不經(jīng)矯正的話，半數(shù)以上將發(fā)展為恒前牙反（牙合），且癥狀會有所加重。乳牙反（牙合）矯正后，恒牙再發(fā)生反（牙合）的可能性減小。乳牙期的最佳矯正時間是3～5歲，療程為3～5個月。替牙期也是反（牙合）矯治的關(guān)鍵期，戴用功能矯正器可將（牙合）、頜、面的發(fā)育導(dǎo)向正常。