查對(duì)制度:
一、臨床科室:
1、開(kāi)醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)查對(duì)病人姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)(門(mén)診號(hào))。
2、除急救外,不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍,經(jīng)醫(yī)師核對(duì)后方可執(zhí)行,事后督促醫(yī)師及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。
3、醫(yī)囑要按時(shí)執(zhí)行,并嚴(yán)格三查七對(duì)一注意,可疑醫(yī)囑問(wèn)清后方可執(zhí)行。
三查:操作前、操作中、操作后查。
七對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。
一注意:注意用藥后的反應(yīng)。
4、清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前,應(yīng)檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào),不符合要求不得使用。
5、給藥前,注意詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史。使用麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品時(shí)要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì)。靜脈給藥檢查有無(wú)變質(zhì),瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫。給多種藥物時(shí),注意配伍禁忌。
6、輸血前,需經(jīng)兩人查對(duì)無(wú)誤后,方可輸入。輸血中注意觀察,保證安全。輸血完畢,瓶(袋)內(nèi)余血保留24小時(shí)后方可處理。
二、手術(shù)室
1、接手術(shù)病人時(shí),要查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱(chēng)及術(shù)前用藥。
2、手術(shù)前查對(duì)姓名、性別、診斷、手術(shù)部位。
3、凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)紗布?jí)K、紗墊、紗(棉)球、器械、縫針或線(xiàn)軸數(shù)目;術(shù)畢,再清點(diǎn)復(fù)核一次。
4、凡手術(shù)留取的標(biāo)本,應(yīng)及時(shí)登記送檢并查對(duì)科別、姓名、部位和標(biāo)本名稱(chēng)。
5、用藥與輸血應(yīng)按臨床科室,查對(duì)制度,要求進(jìn)行查對(duì)。麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥,品要經(jīng)兩人查對(duì)無(wú)誤后方可使用。
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